良性骨腫瘤通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、病理性骨折等癥狀。良性骨腫瘤主要有骨軟骨瘤、骨樣骨瘤、骨巨細胞瘤、骨纖維結構不良、軟骨母細胞瘤等類型。

1、局部腫塊

良性骨腫瘤可能在骨骼表面形成質地堅硬的腫塊，觸診時腫塊邊界清晰且活動度差。骨軟骨瘤常見于長骨干骺端，表現(xiàn)為無痛性骨性突起。骨纖維結構不良的腫塊多伴隨骨骼畸形，好發(fā)于股骨和脛骨。若腫塊壓迫周圍神經血管，可能引起麻木或靜脈曲張。

2、疼痛

骨樣骨瘤以夜間加重的鈍痛為典型表現(xiàn)，服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解。軟骨母細胞瘤好發(fā)于青少年骨骺區(qū)，運動時疼痛明顯。疼痛程度與腫瘤生長速度相關，骨巨細胞瘤進展期可能出現(xiàn)持續(xù)性脹痛。部分病例會伴隨局部皮膚溫度升高。

3、病理性骨折

腫瘤侵蝕導致骨皮質變薄時，輕微外力即可引發(fā)骨折。骨纖維結構不良患者骨折后愈合緩慢，需采用石膏固定或髓內釘手術。骨囊腫好發(fā)于肱骨近端，兒童患者骨折風險較高。骨折后X線可見特征性的"落葉征"或"肥皂泡樣"改變。

4、關節(jié)功能障礙

鄰近關節(jié)的腫瘤可能限制活動范圍，骨巨細胞瘤累及膝關節(jié)時會出現(xiàn)屈伸受限。軟骨母細胞瘤破壞關節(jié)面后可導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。部分患者表現(xiàn)為關節(jié)交鎖或彈響，需通過關節(jié)鏡清理術治療。長期制動可能引發(fā)肌肉萎縮。

5、神經壓迫癥狀

脊柱部位的骨樣骨瘤可能刺激神經根，引發(fā)放射性疼痛或感覺異常。顱骨腫瘤壓迫視神經會導致視力下降，如骨化性纖維瘤。椎管內腫瘤可能引起大小便功能障礙，需行椎板切除減壓術。神經癥狀進行性加重時需警惕惡變可能。

發(fā)現(xiàn)骨骼異常表現(xiàn)應及時進行X線、CT或MRI檢查，明確診斷后定期隨訪觀察。避免劇烈運動防止病理性骨折，保證每日鈣質和維生素D攝入。術后患者需按醫(yī)囑進行康復訓練，監(jiān)測腫瘤復發(fā)跡象。良性骨腫瘤預后通常良好，但部分類型有惡變傾向需長期隨訪。