冠心病檢查中常見檢查項目主要有心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、心肌核素顯像等。

1、心電圖

心電圖是冠心病篩查的基礎項目，通過記錄心臟電活動判斷是否存在心肌缺血或心律失常。靜息狀態(tài)下檢查無創(chuàng)快捷，可發(fā)現(xiàn)ST段抬高、T波倒置等典型缺血表現(xiàn)。部分患者需結合動態(tài)心電圖監(jiān)測24小時心電變化。

2、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過導管向冠脈注入造影劑，在X光下直接觀察血管狹窄程度。能準確評估病變位置和范圍，為支架植入或搭橋手術提供依據(jù)。屬于有創(chuàng)檢查需住院進行。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結構和功能，可檢測室壁運動異常、心臟擴大等冠心病繼發(fā)改變。負荷超聲結合運動或藥物刺激能提高隱匿性缺血的檢出率。檢查過程無輻射風險。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過平板或踏車運動誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。適用于癥狀不典型患者的初篩，運動中出現(xiàn)胸痛或ST段壓低提示陽性結果。心肺功能差者可采用藥物負荷替代。

5、心肌核素顯像

心肌核素顯像通過放射性示蹤劑顯示心肌血流灌注情況，靜息與負荷狀態(tài)對比可識別存活心肌。對多支血管病變和既往血運重建患者的評估價值較高。需注意放射性物質代謝排出時間。

冠心病患者檢查后需遵醫(yī)囑定期復查，日常應保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒并控制血壓血糖。適當進行有氧運動如快走、游泳，避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛。出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀加重時須及時就醫(yī)，不可自行調整藥物劑量。