怎樣避免心臟瓣膜病復發(fā)
避免心臟瓣膜病復發(fā)需通過規(guī)范治療、定期隨訪、控制基礎疾病、調(diào)整生活方式及預防感染等綜合措施實現(xiàn)。
1、規(guī)范治療
嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等,術(shù)后患者需按計劃完成抗凝療程。風濕性心臟病患者需長期使用芐星青霉素注射液預防鏈球菌感染。避免自行停藥或調(diào)整劑量,定期監(jiān)測凝血功能。
2、定期隨訪
術(shù)后每3-6個月復查心臟超聲,監(jiān)測瓣膜功能及心腔結(jié)構(gòu)變化。出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等癥狀時需及時就診。隨訪時需評估心電圖、胸片等指標,早期發(fā)現(xiàn)瓣膜功能障礙。
3、控制基礎疾病
高血壓患者需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者應控制糖化血紅蛋白小于7%,避免血糖波動損傷血管內(nèi)皮。高脂血癥患者需服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
4、調(diào)整生活方式
每日鈉鹽攝入不超過5克,限制腌制食品。戒煙并避免二手煙暴露,酒精攝入男性每日不超過25克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%。
5、預防感染
拔牙、內(nèi)鏡檢查前24小時預防性使用阿莫西林膠囊。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時及時就醫(yī),避免誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。每年秋季接種流感疫苗,肺炎鏈球菌疫苗每5年加強接種。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,睡眠時間保證7-8小時,可通過正念冥想緩解焦慮。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍花,適量補充深海魚類富含的ω-3脂肪酸。避免劇烈競技性運動,氣溫驟變時注意保暖,洗澡水溫不宜超過40℃。術(shù)后患者應避免提重物超過5公斤,定期進行心肺功能康復訓練。