新生兒心率快可能由生理性因素、發(fā)熱、貧血、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進等原因引起，可通過監(jiān)測心率、物理降溫、輸血治療、藥物控制、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、生理性因素

新生兒正常心率為120-160次/分，哭鬧、哺乳或洗澡時可能出現(xiàn)短暫心率加快。這種生理性波動無須特殊處理，安靜后心率可自行恢復(fù)。家長需避免過度包裹嬰兒，保持環(huán)境溫度適宜。

2、發(fā)熱

感染導(dǎo)致的發(fā)熱會使代謝率增加，可能引起心率加快至180次/分以上?？杀憩F(xiàn)為皮膚發(fā)燙、精神萎靡等癥狀。建議家長使用電子體溫計監(jiān)測體溫，采用溫水擦浴等物理降溫措施，必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤骸?/p>

3、貧血

血紅蛋白低于145g/L時，心臟代償性加速泵血可能導(dǎo)致心率增快。常見于早產(chǎn)兒或溶血性疾病患兒，可能伴隨面色蒼白、喂養(yǎng)困難。需通過血常規(guī)確診，重度貧血需輸血治療，輕度可補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異常會導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，安靜狀態(tài)下心率可持續(xù)超過160次/分，可能伴有呼吸急促、發(fā)紺。心臟超聲可明確診斷，輕癥可用地高辛口服溶液控制心功能，重癥需進行室缺修補術(shù)等手術(shù)治療。

5、甲狀腺功能亢進

新生兒暫時性甲亢可能引起心率持續(xù)增快，多伴隨多汗、體重不增等癥狀。通過檢測游離甲狀腺素可確診，通常采用甲巰咪唑片進行抗甲狀腺治療，同時監(jiān)測心率及甲狀腺功能變化。

家長應(yīng)每日定時測量新生兒安靜狀態(tài)下的心率，記錄異常波動情況。保持喂養(yǎng)規(guī)律，避免環(huán)境溫度過高或過低。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過180次/分、伴隨拒奶或呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親需注意自身甲狀腺功能狀態(tài)，避免通過乳汁影響嬰兒。