后脖子上有個(gè)硬疙瘩是怎么回事

后脖子上出現(xiàn)硬疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或脂肪瘤有關(guān),需根據(jù)具體病因采取觀察、藥物或手術(shù)治療。
1.淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于細(xì)菌或病毒感染,如咽喉炎、牙齦炎等。觸摸時(shí)質(zhì)地較硬,可活動(dòng),可能伴隨壓痛。病毒感染引起的腫大通常2-3周自行消退,細(xì)菌感染需服用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。反復(fù)發(fā)作需檢查血常規(guī)明確感染類(lèi)型。
2.皮脂腺囊腫
毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂堆積形成囊腫,觸診呈圓形包塊,表面光滑。直徑小于1cm且無(wú)感染可暫不處理。合并紅腫疼痛時(shí)需外用莫匹羅星軟膏,口服多西環(huán)素抗感染。較大囊腫需手術(shù)切除,采用梭形切口或微創(chuàng)穿刺引流。
3.脂肪瘤
由脂肪細(xì)胞異常增生形成,質(zhì)地柔軟有彈性,生長(zhǎng)緩慢。直徑小于5cm且不影響外觀可選擇觀察。體積增大壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除,傳統(tǒng)切除術(shù)、吸脂術(shù)或激光消融均可選用。術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4.其他可能
纖維瘤表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的孤立結(jié)節(jié),需病理活檢確診。甲狀腺結(jié)節(jié)位置較深,需超聲檢查鑒別。惡性腫瘤如淋巴瘤進(jìn)展迅速,伴隨體重下降、夜間盜汗,需立即就診腫瘤科。
發(fā)現(xiàn)頸部硬塊應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、生長(zhǎng)速度及伴隨癥狀。兩周內(nèi)未消退或出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽困難需盡早就醫(yī)。日常避免反復(fù)觸摸刺激,保持皮膚清潔。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常增生。