男性必須勇敢地面對不育檢查
男性不育編輯
健康解讀者
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一旦發(fā)生不孕不育的情況,傳統(tǒng)的觀念都認(rèn)為問題出在女方身上,而男性常常受傳統(tǒng)觀念影響逃避檢查,到最后女方實(shí)在找不出原因了男方才不得不去檢查。對此,專家呼吁,遇到不育不孕情況,男人們千萬不要逃避咨詢和檢查。

懷孕不是一個人的事,其實(shí)男性占據(jù)臨床不孕癥約占20%-40%,不孕癥患者的丈夫,不可過于自信,不要因沒有明顯的疾病而有意無意逃避必要的檢查。
男性不育
結(jié)婚夫婦同居2年以上沒有采取避孕措施,女性從未懷孕,被稱為不育。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,已婚夫婦有10%~15%不育。不育被稱為男性不育。男性生殖生理活動主要包括精子發(fā)生、成熟、精液排出、精卵合并受精等一系列過程。不同因素干擾上述過程的任何環(huán)節(jié),都會影響生育能力,引起男性不育。
科學(xué)判斷男性不育
診斷男性不育癥的一般程序:首先應(yīng)明確是男性不育還是女性不孕或雙方都患有不育疾?。蝗绻悄行圆挥?,應(yīng)弄清男性絕對不育還是相對不育,是原發(fā)不育還是繼發(fā)不育;最后應(yīng)查明男性不育的原因。
男性不育癥的檢查和診斷方法一般有詳細(xì)詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查和其他檢查。
首先,醫(yī)生會詳細(xì)而完整地搜集病史,是確定診斷思路的重要依據(jù)。一般應(yīng)從婚姻生育史、性生活史、既往病史、家庭成員病史等幾方面詢問。
其次,檢查包括身高、體重、體態(tài)、外形肥胖程度,包括先天性睪丸畸形、損傷和發(fā)育不良等男性不育鑒定診斷,同時前列腺按摩可以接受前列腺液輸送檢查室檢查。
接下來是實(shí)驗(yàn)室檢查,排除精巢炎、精囊炎、泌尿生殖道炎、前列腺炎等細(xì)菌感染的因素。此外,精液檢測是確診男性不育的重要檢測項(xiàng)目,它能反映睪丸產(chǎn)生精子的質(zhì)量、精道的暢通性和附睪腺的分泌功能。
男性不育的原因主要集中在遺傳、性激素異常、精索靜脈曲張、生殖道感染、精巢、不良生活習(xí)慣、外部污染等幾個方面。如果男性知道簡單的生育知識和自我測量方法,就可以進(jìn)行有效的自我調(diào)查。
如果沿著精索從上到下輕輕觸摸,發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有大塊蚯蚓狀柔軟迂曲的塊,請注意。這可能是精索靜脈曲張。使睪丸溫度上升,靜脈血瘀影響睪丸代謝,干擾生精,精液質(zhì)量下降。
如果睪丸腫脹、疼痛,緩解后睪丸逐漸縮小,睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸炎癥后可能會損傷性萎縮。這往往伴隨著生精細(xì)胞的不可逆性損傷。睪丸未落入陰囊,滯留在腹腔內(nèi),稱為睪丸癥。腹腔內(nèi)過高的溫度不利于精子的產(chǎn)生,睪丸惡變的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。
觀察精液也能部分反應(yīng)生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色,若呈粉紅色,則為血性精液。正常精液量為2~6毫升,超過7毫升過多,不僅精子密度低,而且容易從女性體內(nèi)流出,精子總數(shù)下降。精液總量不足2毫升,精液量少,1毫升以下過少,容易不育。一般精液注射后,15-30分鐘變成液體,超過30分鐘也無法改變形態(tài),臨床稱精液不液化,也是不育的誘因。
正常遺精的時間段:遺精的次數(shù)和頻率因人而異。有些人在第一次遺精后需要很長時間才能第二次遺精。有些人可能在一個月或一周內(nèi)有1-2次遺精。有時連續(xù)幾個晚上遺精,然后間隔很長。這些都是正常的。只有持續(xù)1-2周以上的頻繁遺精,或者白天有性沖動精液自行流出,才需要就醫(yī)。
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