專家回答不育的檢查項目是什么

男性不育編輯醫(yī)言小筑

71次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-06 16:50:47

關(guān)鍵詞： #不育

不育的檢查項目主要有精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學(xué)檢查和輸卵管造影等。不育可能由生殖系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、感染或解剖結(jié)構(gòu)問題等原因引起，需根據(jù)具體情況選擇檢查方式。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的首要檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異?？赡芘c睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張或生殖道感染有關(guān)，表現(xiàn)為少精癥、弱精癥或無精癥。若發(fā)現(xiàn)異常需進一步進行睪丸活檢或激素水平檢測，臨床常用藥物包括生精膠囊、五子衍宗丸和維生素E軟膠囊。

2、性激素檢測

性激素檢測通過抽血評估促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等水平，判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素紊亂可能導(dǎo)致無排卵或生精障礙，常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或睪丸功能減退。伴隨月經(jīng)紊亂或性功能障礙時，需結(jié)合影像學(xué)檢查，治療藥物如枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片或甲磺酸溴隱亭片。

3、生殖系統(tǒng)超聲

生殖系統(tǒng)超聲可觀察子宮、卵巢、睪丸及附睪的結(jié)構(gòu)異常。女性需檢查子宮內(nèi)膜厚度、卵泡發(fā)育情況，男性重點排查精索靜脈曲張或梗阻性病變。超聲發(fā)現(xiàn)多囊卵巢、子宮畸形或輸精管缺如時，需配合宮腹腔鏡或輸精管造影確診，必要時采用手術(shù)矯正。

4、遺傳學(xué)檢查

遺傳學(xué)檢查包括染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測，適用于反復(fù)流產(chǎn)或嚴重少精癥患者?？耸暇C合征、Y染色體AZF區(qū)缺失等遺傳缺陷可能導(dǎo)致生精衰竭，表現(xiàn)為無精癥或胚胎停育。確診后可通過輔助生殖技術(shù)解決，但需進行遺傳咨詢。

5、輸卵管造影

輸卵管造影通過X線顯影評估輸卵管通暢度，是女性不孕的關(guān)鍵檢查。輸卵管阻塞多由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或手術(shù)粘連引起，伴隨慢性盆腔痛或月經(jīng)異常。輕度粘連可行通液治療，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊或丹莪婦康煎膏調(diào)理。

不育檢查需夫妻雙方同步進行，男性優(yōu)先完成精液分析，女性需監(jiān)測排卵周期。檢查前3-5天應(yīng)避免性生活、劇烈運動及煙酒刺激。若發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張或輸卵管積水等器質(zhì)性問題，建議盡早就醫(yī)干預(yù)。日常保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，適量補充鋅、硒等微量元素有助于改善生殖功能。

不育

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