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風(fēng)濕三項(xiàng)能查出什么病

免疫科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: #風(fēng)濕

風(fēng)濕三項(xiàng)主要用于篩查風(fēng)濕性疾病,包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和干燥綜合征等免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病,它們幫助醫(yī)生評(píng)估患者是否存在異常免疫反應(yīng)或炎癥。需要進(jìn)一步結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和其他檢查明確診斷。

1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的免疫系統(tǒng)疾病,會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹和晨僵等癥狀。其中,風(fēng)濕三項(xiàng)中的類(lèi)風(fēng)濕因子RF和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體對(duì)該疾病的診斷有重要意義。如果檢查結(jié)果顯示RF或抗CCP抗體陽(yáng)性,且伴有持續(xù)性關(guān)節(jié)癥狀,需盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步安排X光檢查或超聲波以觀察關(guān)節(jié)情況。治療措施以抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶為主,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛,重癥患者可使用生物制劑如阿達(dá)木單抗。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性免疫疾病,會(huì)影響皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟和其他器官。風(fēng)濕三項(xiàng)中的抗核抗體ANA是診斷該疾病的重要指標(biāo)。ANA陽(yáng)性可能提示自身免疫異常,但需結(jié)合其他指標(biāo)如抗雙鏈DNA抗體ds-DNA和補(bǔ)體水平進(jìn)行確認(rèn)。治療通常包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕免疫反應(yīng),免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯和針對(duì)性生物制劑則用于控制嚴(yán)重內(nèi)臟受累。

3、干燥綜合征

干燥綜合征表現(xiàn)為長(zhǎng)期的干眼、干口等腺體分泌功能障礙,與風(fēng)濕三項(xiàng)中抗SSA抗體Ro抗體和抗SSB抗體La抗體陽(yáng)性密切相關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)這類(lèi)抗體陽(yáng)性且伴有臨床表現(xiàn),應(yīng)進(jìn)行唾液腺功能檢查或唇腺活檢。治療多采用人工淚液改善干燥癥狀,嚴(yán)重者可使用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫功能。

檢查風(fēng)濕三項(xiàng)可以為許多風(fēng)濕性疾病提供診斷方向,但并非所有異常結(jié)果都意味著重大問(wèn)題。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或其他可疑癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)評(píng)估,科學(xué)管理有助于提升生活質(zhì)量。

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