甲狀腺癌的類(lèi)型是什么?

甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌四種類(lèi)型,按惡性程度從低到高排列。
乳頭狀癌是最常見(jiàn)的甲狀腺癌類(lèi)型,占甲狀腺癌的80%以上。這種癌癥生長(zhǎng)緩慢,惡性程度較低,預(yù)后較好。乳頭狀癌通常表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)的無(wú)痛性結(jié)節(jié),可能伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需要放射性碘治療。常用的藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等激素替代治療藥物。
濾泡狀癌約占甲狀腺癌的10%-15%,惡性程度中等。這種類(lèi)型更容易通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至肺部和骨骼。濾泡狀癌通常表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)的孤立結(jié)節(jié),邊界清晰。治療方式與乳頭狀癌相似,以手術(shù)為主,術(shù)后可能需要放射性碘治療。常用的藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。
髓樣癌約占甲狀腺癌的5%-10%,起源于甲狀腺C細(xì)胞。這種類(lèi)型具有家族遺傳傾向,可能伴隨多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤病。髓樣癌可分泌降鈣素,導(dǎo)致腹瀉、面部潮紅等癥狀。治療以手術(shù)切除為主,對(duì)放射性碘治療不敏感。常用的藥物包括凡德他尼膠囊、卡博替尼膠囊等靶向藥物。
未分化癌是最罕見(jiàn)但惡性程度最高的甲狀腺癌類(lèi)型,占甲狀腺癌的1%-2%。這種癌癥進(jìn)展迅速,預(yù)后極差。未分化癌通常表現(xiàn)為迅速增大的頸部腫塊,可能伴有聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。治療以手術(shù)、放療和化療綜合治療為主。常用的藥物包括多柔比星注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。
甲狀腺癌患者術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪,定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲。飲食上應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,避免過(guò)量攝入碘。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),有助于提高生活質(zhì)量。如出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期服用甲狀腺激素替代藥物,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。