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玻璃體后脫離的癥狀是什么?

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: #癥狀

玻璃體后脫離的癥狀主要有眼前閃光感、飛蚊癥、視野缺損、視物模糊、視物變形等。玻璃體后脫離通常與年齡增長、高度近視、眼部外傷等因素有關,建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)檢查。

1、眼前閃光感

眼前閃光感是玻璃體后脫離的常見癥狀,表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)短暫或持續(xù)的閃光,尤其在暗處或轉(zhuǎn)動眼球時明顯。這種現(xiàn)象是由于玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)細胞所致。若閃光感頻繁出現(xiàn)或伴隨其他視覺異常,需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離的風險。

2、飛蚊癥

飛蚊癥表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物,隨眼球轉(zhuǎn)動而移動。玻璃體后脫離時,玻璃體膠原纖維凝聚或玻璃體混濁物投影在視網(wǎng)膜上形成此癥狀。多數(shù)飛蚊癥為良性,但若突然增多或伴隨閃光感應盡早就醫(yī)。

3、視野缺損

視野缺損可能表現(xiàn)為視野某一區(qū)域出現(xiàn)固定黑影或幕布樣遮擋,常提示視網(wǎng)膜受到牽拉或已發(fā)生局部脫離。玻璃體后脫離導致視網(wǎng)膜血管破裂時,還可能引發(fā)玻璃體積血,進一步加重視野遮擋感。

4、視物模糊

玻璃體后脫離可能引起突發(fā)性視物模糊,多因玻璃體混濁物遮擋視線或玻璃體牽拉導致黃斑區(qū)水腫所致。若模糊持續(xù)不緩解或伴隨視物變形,需通過光學相干斷層掃描檢查排除黃斑病變。

5、視物變形

視物變形表現(xiàn)為直線看起來彎曲或物體形狀扭曲,多提示黃斑區(qū)受到玻璃體異常牽拉或已發(fā)生黃斑前膜、黃斑裂孔等并發(fā)癥。此類癥狀需緊急處理,延遲治療可能導致不可逆的中央視力損害。

出現(xiàn)玻璃體后脫離癥狀后應避免劇烈運動或頭部震動,減少視網(wǎng)膜進一步受損的風險。日常需注意控制血糖血壓,高度近視者建議每半年進行一次散瞳眼底檢查。若癥狀突然加重或出現(xiàn)視力驟降,須立即至眼科急診處理,必要時可能需進行玻璃體切割手術(shù)。遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片、和血明目片等藥物可能有助于促進玻璃體混濁吸收,但所有藥物治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。

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