生孩子的真正過程
產(chǎn)科編輯
健康小靈通
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生孩子的真正過程主要包括規(guī)律宮縮、宮頸擴張、胎兒娩出和胎盤娩出四個階段。分娩過程可能因個體差異有所不同，但通常遵循這一生理順序。
1、規(guī)律宮縮
規(guī)律宮縮是分娩啟動的標志，表現(xiàn)為子宮肌肉間歇性收縮，初期間隔約10-20分鐘，持續(xù)30-40秒。隨著產(chǎn)程進展，宮縮頻率逐漸增加至2-3分鐘一次，持續(xù)時間延長至60秒。宮縮強度從輕度不適發(fā)展為難以忍受的疼痛，此時宮頸開始變軟變薄。產(chǎn)婦可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，醫(yī)療團隊會持續(xù)監(jiān)測胎心變化。
2、宮頸擴張
宮頸需從閉合狀態(tài)擴張至10厘米才能允許胎兒通過。初產(chǎn)婦擴張速度約每小時1厘米，經(jīng)產(chǎn)婦可能更快。此階段伴隨見紅和破水現(xiàn)象，醫(yī)護人員會評估羊水性狀。當擴張達3厘米時進入活躍期，疼痛感明顯增強，部分產(chǎn)婦選擇無痛分娩。異常情況如宮頸水腫需醫(yī)療干預(yù)。
3、胎兒娩出
當宮頸完全擴張后進入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦需配合宮縮屏氣用力。胎頭經(jīng)過產(chǎn)道時會出現(xiàn)自然旋轉(zhuǎn)動作，助產(chǎn)士可能實施會陰保護。正常胎位為枕前位，異常胎位需手法旋轉(zhuǎn)或器械助產(chǎn)。此階段初產(chǎn)婦約需1-2小時，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至30分鐘。胎兒娩出后立即清理呼吸道并進行阿普加評分。
4、胎盤娩出
胎兒出生后子宮繼續(xù)收縮促使胎盤剝離，通常5-30分鐘內(nèi)完成。醫(yī)護人員會檢查胎盤完整性，殘留組織可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血。此時會縫合會陰切口或裂傷，同時按摩子宮促進收縮。異常情況如胎盤植入需緊急處理。產(chǎn)后2小時為第四產(chǎn)程，需密切觀察出血量和生命體征。
分娩后建議保持會陰清潔干燥，使用產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾并及時更換。飲食應(yīng)選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚湯等，避免辛辣刺激。早期下床活動有助于惡露排出，但需避免提重物。注意觀察產(chǎn)后出血量、體溫變化及子宮復(fù)舊情況，出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛或惡露異味應(yīng)及時就醫(yī)。哺乳時采取正確姿勢，按需喂養(yǎng)促進乳汁分泌。
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