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激素類眼藥水的危害和副作用是什么

眼科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #眼藥水 #激素

激素類眼藥水可能引起眼壓升高、白內(nèi)障、繼發(fā)感染、角膜損傷和全身性副作用等危害。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免長期或過量使用。

1、眼壓升高

長期使用激素類眼藥水可能抑制房水排出，導(dǎo)致眼壓升高。癥狀包括視物模糊、眼脹頭痛，嚴(yán)重時可誘發(fā)青光眼。建議用藥期間定期監(jiān)測眼壓，出現(xiàn)不適及時停用。代表性藥物如醋酸潑尼松龍滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液等均需警惕該風(fēng)險。

2、白內(nèi)障形成

激素成分可能干擾晶狀體代謝，導(dǎo)致后囊下混濁。表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降，與用藥劑量和時長正相關(guān)。使用氟米龍滴眼液等藥物超過兩周時，需眼科檢查晶狀體透明度。老年患者或糖尿病患者更易發(fā)生此類損害。

3、繼發(fā)感染

免疫抑制作用可能加重真菌或病毒感染。常見癥狀為眼紅、分泌物增多，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜潰瘍。使用妥布霉素地塞米松滴眼液等復(fù)方制劑時，需注意觀察是否出現(xiàn)感染體征。角膜外傷患者應(yīng)避免單獨(dú)使用激素類眼藥水。

4、角膜損傷

激素可延緩角膜上皮修復(fù)，長期使用可能導(dǎo)致角膜變薄甚至穿孔。表現(xiàn)為持續(xù)性眼痛、畏光流淚。含有倍他米松的眼藥水使用期間，需配合人工淚液保護(hù)角膜。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用這類藥物。

5、全身性影響

通過鼻淚管吸收可能引起血糖升高、血壓波動等全身反應(yīng)。兒童使用醋酸可的松滴眼液可能出現(xiàn)生長抑制。建議點(diǎn)藥后按壓淚囊區(qū)減少吸收，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

使用激素類眼藥水期間應(yīng)避免揉眼，外出佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)視物變形、持續(xù)眼痛等異常需立即停藥就醫(yī)。日?？膳浜侠浞缶徑獯碳ぐY狀，但不可替代藥物治療。建議每使用2-3周進(jìn)行眼科復(fù)查，孕婦及兒童用藥前必須評估風(fēng)險收益比。

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