女性不孕要做六項(xiàng)生殖激素檢查
不孕不育編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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女性不孕通常需要做六項(xiàng)生殖激素檢查,主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮等指標(biāo)。這些檢查有助于評(píng)估卵巢功能、排卵情況及內(nèi)分泌狀態(tài),為不孕原因的診斷提供依據(jù)。
促卵泡生成素由垂體前葉分泌,主要作用是促進(jìn)卵泡發(fā)育和成熟。檢查促卵泡生成素水平可以評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,數(shù)值過(guò)高可能提示卵巢功能減退,數(shù)值過(guò)低可能與下丘腦或垂體病變有關(guān)。檢查前需空腹,避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議在月經(jīng)周期第2-4天進(jìn)行檢測(cè)。
促黃體生成素參與調(diào)控排卵和黃體形成,其峰值出現(xiàn)預(yù)示排卵即將發(fā)生。促黃體生成素與促卵泡生成素比值異??赡芴崾径嗄衣殉簿C合征,數(shù)值過(guò)低可能與垂體功能減退有關(guān)。檢查需結(jié)合月經(jīng)周期,排卵前會(huì)出現(xiàn)明顯峰值。
催乳素過(guò)高可能抑制促性腺激素分泌,導(dǎo)致排卵障礙。高催乳素血癥常見于垂體瘤、甲狀腺功能減退等情況。檢查前需保持安靜狀態(tài),避免刺激乳房,因應(yīng)激和進(jìn)食可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
雌二醇反映卵泡發(fā)育情況和子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)狀態(tài)。水平過(guò)低可能提示卵巢功能不良,過(guò)高可能提示卵泡過(guò)度發(fā)育。檢查需結(jié)合月經(jīng)周期,不同時(shí)期參考值差異較大,排卵前達(dá)到峰值。
孕酮由黃體分泌,可判斷是否有排卵及黃體功能。黃體中期水平不足可能提示黃體功能不全。檢查通常在預(yù)計(jì)月經(jīng)來(lái)潮前1周進(jìn)行,此時(shí)為黃體期中期,能較好反映黃體功能。
女性睪酮過(guò)高可能提示多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生等疾病,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、多毛等癥狀。輕度升高可能僅需生活方式調(diào)整,明顯升高需進(jìn)一步檢查腎上腺或卵巢來(lái)源。
進(jìn)行生殖激素檢查前應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的藥物,某些藥物可能影響結(jié)果。檢查需選擇專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不同實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法和參考值可能略有差異。檢查后應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生解讀報(bào)告,結(jié)合其他檢查綜合判斷。日常生活中保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),維持適宜體重有助于內(nèi)分泌平衡。若確診內(nèi)分泌異常,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查評(píng)估療效。