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分泌性中耳炎怎么辦？

耳鼻喉科編輯健康萬事通

206次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-21 12:57:39

關(guān)鍵詞： #中耳炎

分泌性中耳炎可通過保持咽鼓管通暢、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管術(shù)、病因治療等方式改善。分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大、氣壓損傷等原因引起。

1、保持咽鼓管通暢

通過咀嚼口香糖、打哈欠或捏鼻鼓氣等方法幫助咽鼓管開放，促進(jìn)中耳積液排出。避免用力擤鼻，防止病原體逆行感染。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可通過吞咽動(dòng)作緩解氣壓變化對(duì)鼓膜的刺激。

2、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻咽部黏膜水腫，黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊能稀釋分泌物。急性期可短期使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，合并過敏時(shí)需配合氯雷他定片抗組胺治療。

3、鼓膜穿刺

對(duì)于積液黏稠或持續(xù)3個(gè)月未愈者，可在局麻下用穿刺針抽出中耳積液，操作后需保持外耳道干燥。該方法能快速改善聽力，但可能存在鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

4、鼓膜置管術(shù)

適用于反復(fù)發(fā)作或積液超過6個(gè)月的患者，通過手術(shù)植入通氣管平衡中耳壓力。通氣管通常留置6-12個(gè)月后自行脫落，期間需避免耳道進(jìn)水，定期復(fù)查防止繼發(fā)感染。

5、病因治療

腺樣體肥大患兒需評(píng)估是否需腺樣體切除術(shù)，過敏性鼻炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原并規(guī)范使用抗過敏藥物。鼻竇炎患者需配合鼻竇沖洗，胃食管反流者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并服用抑酸藥物。

日常應(yīng)避免接觸二手煙等刺激性氣體，感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。乘坐交通工具時(shí)可咀嚼糖果緩解耳部不適，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。若出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其聽力反應(yīng)，避免長(zhǎng)期積液影響語言發(fā)育，定期復(fù)查聲導(dǎo)抗檢測(cè)評(píng)估恢復(fù)情況。

中耳炎

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