上頜竇炎癥怎么辦?

關(guān)鍵詞: #炎癥
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上頜竇炎癥可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。上頜竇炎癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲、牙源性感染等原因引起。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和病原體。每日重復(fù)進(jìn)行可緩解鼻塞癥狀,減少炎癥刺激。操作時(shí)注意水溫接近體溫,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。過(guò)敏體質(zhì)者需確認(rèn)沖洗液成分安全性。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。過(guò)敏性炎癥需配合氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制免疫反應(yīng)。急性期疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。所有藥物使用周期須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日2-3次,每次15-20分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水或藥物可稀釋分泌物,適用于兒童及老年患者。紅外線照射能減輕黏膜水腫,但急性化膿期禁用。治療期間需保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣直接刺激鼻腔。
適用于膿液積聚嚴(yán)重的急性化膿性上頜竇炎,通過(guò)穿刺針抽取膿液并灌注抗生素溶液。操作需在影像引導(dǎo)下由耳鼻喉科醫(yī)生完成,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素3-5天。該方法能快速緩解頭痛和面部壓迫感,但可能需多次治療。
慢性反復(fù)發(fā)作或解剖結(jié)構(gòu)異常者,可考慮鼻內(nèi)鏡下上頜竇開(kāi)窗術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)能解除竇口阻塞并清除不可逆病變組織,術(shù)后恢復(fù)需配合鼻腔沖洗和定期復(fù)查。合并牙源性感染需同步處理病源牙,避免交叉感染。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,過(guò)敏季節(jié)減少外出或佩戴口罩。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。擤鼻涕時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行,游泳時(shí)使用鼻夾防止嗆水。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力改變或劇烈頭痛時(shí)須立即就醫(yī),避免顱內(nèi)并發(fā)癥。康復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力,但避免潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。