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耳壁上有硬耳屎是怎么回事？

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #耳屎

耳壁上有硬耳屎可能與外耳道耵聹栓塞、外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道真菌感染、外耳道異物等因素有關?？赏ㄟ^清理耳道、藥物治療、日常護理等方式改善。

1、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹腺分泌的耵聹干燥堆積可能形成硬塊，表現為耳內堵塞感或聽力下降。建議使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生用專業(yè)工具取出，避免自行掏挖損傷耳道。伴有感染時可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。

2、外耳道炎

細菌感染導致外耳道皮膚炎癥時，可能伴隨分泌物與耵聹混合硬化。典型癥狀包括耳痛、瘙癢及黃色分泌物。需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染，嚴重者可口服頭孢克洛分散片。

3、外耳道濕疹

過敏或潮濕環(huán)境可能引發(fā)外耳道皮膚濕疹，慢性期可能出現脫屑結痂。表現為反復瘙癢伴硬質皮屑。可局部涂抹氫化可的松乳膏，同時避免抓撓刺激，保持耳道干燥。

4、外耳道真菌感染

長期使用抗生素滴耳液或耳道潮濕易誘發(fā)真菌感染，形成白色或黑色團塊狀硬質分泌物。需停用抗生素，使用硝酸咪康唑乳膏涂抹，必要時配合口服伊曲康唑膠囊。

5、外耳道異物

意外進入的沙粒、昆蟲等異物與耳垢結合可能形成硬塊，常伴隨突發(fā)性耳悶或疼痛。須由醫(yī)生用耳內鏡確認后取出，禁止自行處理以免將異物推向深處。

日常應避免頻繁掏耳，洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。若硬耳屎伴隨持續(xù)疼痛、流膿或聽力明顯下降，需及時就診耳鼻喉科。定期用溫熱毛巾敷耳周有助于促進耳垢自然排出，但禁止向耳道內插入任何物品。

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