冷空氣過(guò)敏鼻炎怎么辦?

冷空氣過(guò)敏鼻炎可通過(guò)避免冷空氣刺激、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。冷空氣過(guò)敏鼻炎通常由冷空氣刺激、過(guò)敏體質(zhì)、鼻腔黏膜敏感、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
外出時(shí)佩戴口罩或圍巾遮擋口鼻,減少冷空氣直接接觸鼻腔黏膜。冬季室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),避免空調(diào)直吹。從室外進(jìn)入溫暖環(huán)境時(shí),可先用手捂住口鼻緩慢適應(yīng)溫度變化。過(guò)敏體質(zhì)者冬季盡量減少清晨和夜間外出活動(dòng)。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,每日1-2次,有助于清除過(guò)敏原和分泌物??蛇x擇鼻腔沖洗器或噴霧裝置,沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度,避免嗆咳。沖洗后輕柔擤鼻,不可過(guò)度用力。該方法能改善鼻黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能,減輕充血水腫。
氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解鼻癢、噴嚏癥狀。孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,對(duì)冷空氣誘發(fā)的鼻塞效果較好。藥物需連續(xù)使用2-4周才能達(dá)到穩(wěn)定療效,不可隨意停藥。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。使用時(shí)頭部稍后仰,噴嘴對(duì)準(zhǔn)鼻腔外側(cè)壁,避免直接噴向鼻中隔。需持續(xù)使用1-2周起效,適合中重度癥狀患者。
對(duì)于常年性冷空氣過(guò)敏患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐漸提高機(jī)體耐受性。治療周期通常需要3-5年,有效率較高。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能和過(guò)敏反應(yīng),禁止自行中斷療程。
冷空氣過(guò)敏鼻炎患者冬季應(yīng)注意保暖,穿著高領(lǐng)衣物保護(hù)頸部。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。保持居室清潔,定期更換床單被罩。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科或耳鼻咽喉科就診。日??蛇M(jìn)行鼻腔按摩,用食指指腹從鼻梁向鼻翼方向輕柔按壓,促進(jìn)局部血液循環(huán)。