腺樣體肥大是什么意思?
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #腺樣體肥大
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醫(yī)言小筑
關(guān)鍵詞: #腺樣體肥大
腺樣體肥大是指位于鼻咽部的腺樣體組織因反復炎癥刺激或生理性增生導致體積異常增大的現(xiàn)象。腺樣體是兒童時期重要的免疫器官,通常在10歲后逐漸萎縮,但部分兒童可能因反復感染、過敏等因素出現(xiàn)病理性肥大,主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。
兒童在3-6歲期間腺樣體會經(jīng)歷生理性增生,這是免疫系統(tǒng)發(fā)育的正常過程。此時腺樣體體積增大但未阻塞后鼻孔,通常不會引起明顯癥狀。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞或睡眠障礙,若無異常無須特殊處理,隨年齡增長可自然消退。
反復上呼吸道感染是導致病理性肥大的主要原因。鏈球菌、流感病毒等病原體持續(xù)刺激腺樣體,可能引發(fā)慢性腺樣體炎。患兒常伴有反復扁桃體炎、中耳炎,表現(xiàn)為膿性鼻涕、耳悶脹感。需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素控制感染。
塵螨、花粉等過敏原長期刺激可導致腺樣體淋巴組織增生。這類患兒多合并過敏性鼻炎,出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、鼻癢等癥狀。建議家長保持居室清潔,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解過敏反應。
部分兒童存在淋巴組織增生傾向的遺傳背景,表現(xiàn)為腺樣體、扁桃體同步肥大。這類患兒往往有家族過敏史,癥狀持續(xù)時間較長。若伴隨阻塞性睡眠呼吸暫停,需考慮腺樣體切除術(shù)治療。
長期腺樣體肥大可能引發(fā)腺樣體面容、生長發(fā)育遲緩等繼發(fā)問題。由于長期張口呼吸,可能導致上頜骨發(fā)育異常、牙齒排列不齊。建議家長定期監(jiān)測孩子身高體重曲線,必要時聯(lián)合口腔正畸科進行干預。
日常護理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,幫助增強免疫力。若孩子出現(xiàn)持續(xù)夜間打鼾、聽力下降或?qū)W習注意力不集中,應及時到耳鼻喉科就診評估。對于符合手術(shù)指征的患兒,低溫等離子腺樣體切除術(shù)是當前主流治療方式,術(shù)后需配合鼻腔沖洗促進恢復。