兒童鉛含量超過正常值

兒科編輯醫(yī)路陽光

166次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-03 10:01:05

關(guān)鍵詞： #兒童

兒童血鉛水平超過正常值可能與環(huán)境污染、含鉛玩具接觸、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)排查原因并干預(yù)。鉛中毒可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，表現(xiàn)為注意力不集中、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、環(huán)境污染

長期暴露于含鉛工業(yè)廢氣、汽車尾氣或家庭裝修污染環(huán)境中，鉛可通過呼吸道或皮膚接觸進入兒童體內(nèi)。建議家長定期檢測居住區(qū)域空氣質(zhì)量，避免兒童在交通繁忙區(qū)域長時間活動。臨床常用鉛螯合劑如依地酸鈣鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等進行驅(qū)鉛治療，同時需配合環(huán)境隔離措施。

2、含鉛物品接觸

劣質(zhì)玩具、彩色餐具或傳統(tǒng)含鉛涂料可能成為鉛暴露源，兒童通過啃咬或觸摸后攝入。家長應(yīng)選擇符合國家安全標(biāo)準的用品，定期清潔兒童手部。出現(xiàn)癥狀時可使用琥珀酸亞鐵片補充鐵劑減少鉛吸收，嚴重者需住院進行青霉胺注射治療。

3、飲食攝入

食用皮蛋、爆米花等含鉛加工食品或受污染水源會導(dǎo)致鉛蓄積。建議增加牛奶、雞蛋等富含鈣鐵鋅的食物，減少腸道對鉛的吸收。營養(yǎng)干預(yù)時可配合葡萄糖酸鋅口服溶液調(diào)節(jié)微量元素平衡。

4、母源性暴露

孕期或哺乳期母親接觸鉛污染物可能通過胎盤或乳汁傳遞給兒童。這類患兒需進行母嬰同步血鉛檢測，必要時使用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護胃腸黏膜，阻斷鉛的繼續(xù)吸收。

5、遺傳代謝異常

極少數(shù)患兒因ALAD基因突變導(dǎo)致卟啉代謝障礙，對鉛毒性更敏感。此類情況需進行基因檢測，治療上需嚴格避免鉛接觸，并長期監(jiān)測血鉛水平，可酌情使用二巰丙磺酸鈉注射液。

家長應(yīng)每季度帶孩子進行血鉛篩查，保持居家環(huán)境清潔，優(yōu)先選擇無鉛環(huán)保建材。飲食中保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進鉛排泄。避免使用彩色印刷品包裝食品，玩具使用前用清水浸泡清洗。發(fā)現(xiàn)兒童有異食癖或注意力異常時，須立即就醫(yī)進行血鉛檢測和神經(jīng)行為評估。

兒童

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