恩替卡韋膠囊的效果

關(guān)鍵詞: #膠囊
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恩替卡韋膠囊是一種抗病毒藥物,主要用于治療慢性乙型肝炎,能夠有效抑制乙型肝炎病毒復(fù)制。
恩替卡韋膠囊通過(guò)選擇性抑制乙型肝炎病毒聚合酶,阻斷病毒DNA鏈的延伸,從而有效降低病毒載量。臨床數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)期規(guī)律用藥可使大部分患者病毒載量降至檢測(cè)限以下,減少肝臟炎癥和纖維化進(jìn)展。該藥物對(duì)野生型及拉米夫定耐藥株均有抑制作用。
持續(xù)使用恩替卡韋膠囊可顯著降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。用藥后患者肝臟合成功能逐漸恢復(fù),表現(xiàn)為白蛋白水平上升、凝血功能改善。部分患者用藥后可能出現(xiàn)短暫轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng),通常無(wú)須特殊處理。
規(guī)范服用恩替卡韋膠囊能降低肝硬化發(fā)生率,減少肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已存在肝纖維化的患者,抗病毒治療可延緩或逆轉(zhuǎn)纖維化進(jìn)程。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝臟彈性成像和甲胎蛋白水平。
相較于其他核苷類似物,恩替卡韋膠囊具有較高基因屏障,五年耐藥發(fā)生率較低。但合并HIV感染、既往核苷類藥物暴露史的患者需加強(qiáng)耐藥監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)病毒學(xué)突破時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行耐藥基因檢測(cè)。
恩替卡韋膠囊常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、疲勞、眩暈等,多數(shù)癥狀輕微可自行緩解。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率。妊娠期女性須評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比后謹(jǐn)慎使用。
服用恩替卡韋膠囊期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量用藥,避免漏服或擅自停藥。保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量及腹部超聲。若出現(xiàn)肌痛、呼吸困難或嚴(yán)重腹瀉等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免進(jìn)食霉變食物。