乙型肝炎的治療方法

乙型肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。乙型肝炎通常由乙型肝炎病毒感染引起,表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。
抗病毒治療是乙型肝炎的核心治療手段,通過抑制病毒復(fù)制控制病情進(jìn)展。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類似物,以及聚乙二醇干擾素α-2b注射液等干擾素類藥物。這些藥物能有效降低病毒載量,但需長期規(guī)范用藥并定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。
免疫調(diào)節(jié)治療適用于免疫功能異常的患者,常用胸腺肽腸溶膠囊、重組人干擾素γ注射液等藥物調(diào)節(jié)機(jī)體免疫應(yīng)答。該治療可能改善肝組織炎癥,但部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
保肝治療通過修復(fù)肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)、減輕氧化應(yīng)激損傷來改善肝功能。臨床常用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物,可降低轉(zhuǎn)氨酶水平,緩解肝區(qū)不適癥狀。治療期間需避免飲酒和使用肝毒性藥物。
中醫(yī)將乙型肝炎歸為"脅痛""黃疸"范疇,采用清熱解毒、疏肝健脾的治法。常用方劑包括茵陳蒿湯、逍遙散等,中成藥如扶正化瘀膠囊、鱉甲煎丸等可輔助改善癥狀。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。
對(duì)于終末期肝病或肝癌患者,可能需進(jìn)行肝移植術(shù)或肝癌切除術(shù)。肝移植適用于肝功能衰竭患者,術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。肝癌早期患者可通過射頻消融術(shù)等微創(chuàng)治療控制病灶發(fā)展,術(shù)后仍需持續(xù)抗病毒治療。
乙型肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主,適量攝入魚肉、蛋類、西藍(lán)花等食物,限制油膩辛辣刺激食物。嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲等檢查,出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。