誘發(fā)心律異常的心臟病是什么？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

140次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-18 17:43:20

誘發(fā)心律異常的心臟病主要有冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎和先天性心臟病等。心律異?？赡芘c心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，完善心電圖、心臟超聲等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、冠心病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，可能引發(fā)心律失常。冠心病患者常合并心絞痛、心肌梗死，心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定易出現(xiàn)室性早搏、房顫等。確診需冠脈造影，治療可選用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物，嚴(yán)重者需支架植入。

2、心肌病

擴(kuò)張型或肥厚型心肌病造成心臟擴(kuò)大、心肌纖維化，干擾正常電傳導(dǎo)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)室速、房室傳導(dǎo)阻滯等，伴有呼吸困難、下肢水腫。心臟磁共振可明確診斷，常用藥物包括地高辛片、螺內(nèi)酯片、依那普利馬來(lái)酸片，終末期需心臟移植。

3、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等病變導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，心房心室壓力負(fù)荷增加易誘發(fā)房顫、室性心律失常。典型癥狀包括活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。超聲心動(dòng)圖為主要診斷手段，輕癥可用呋塞米片、華法林鈉片，重癥需瓣膜修復(fù)手術(shù)。

4、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥反應(yīng)，心肌細(xì)胞水腫壞死可導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)異常。常見(jiàn)于感冒后出現(xiàn)心悸、乏力，心電圖顯示ST-T改變。血清心肌酶檢測(cè)有助于診斷，急性期需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、曲美他嗪片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

5、先天性心臟病

房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天結(jié)構(gòu)異常使心臟電信號(hào)傳導(dǎo)路徑改變。兒童期即可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、紫紺等癥狀，心臟雜音明顯。通過(guò)心臟CT三維重建確診，輕度缺損可用鹽酸普羅帕酮片控制心律，復(fù)雜畸形需外科矯治手術(shù)。

日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，限制咖啡因和酒精攝入。保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充鉀鎂含量高的香蕉、深綠色蔬菜。規(guī)律監(jiān)測(cè)心率血壓，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。

心臟心臟病

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