干眼癥的癥狀
眼科編輯
醫(yī)心科普
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干眼癥的癥狀主要有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙等因素有關，通常表現(xiàn)為眼睛疲勞、眼紅、分泌物增多等癥狀。
1、眼睛干澀
眼睛干澀是干眼癥最常見的癥狀，患者常感覺眼睛缺乏潤滑，尤其在長時間用眼后加重。可能與淚液分泌減少或淚液成分異常有關。輕度干澀可通過人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。嚴重時需就醫(yī)檢查是否存在瞼板腺功能障礙。
2、異物感
患者常描述為眼內有沙粒摩擦感，多因角膜表面干燥導致上皮損傷引起。長期佩戴隱形眼鏡、空氣干燥會加重癥狀。建議避免揉眼，可使用不含防腐劑的人工淚液如聚乙烯醇滴眼液，合并炎癥時需聯(lián)用普拉洛芬滴眼液。
3、燒灼感
表現(xiàn)為眼部灼熱或刺痛，常見于淚膜穩(wěn)定性差的患者。高溫環(huán)境、長時間屏幕使用會誘發(fā)癥狀。需排查是否合并結膜炎，可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。同時建議增加環(huán)境濕度，每用眼1小時休息10分鐘。
4、畏光
干眼癥患者常對光線敏感，尤其在強光下癥狀明顯。這與角膜神經(jīng)暴露和炎癥反應相關。外出時可佩戴防紫外線眼鏡，室內調整屏幕亮度。嚴重者可短期使用環(huán)孢素A滴眼液改善眼表炎癥。
5、視物模糊
淚膜不穩(wěn)定會導致視力波動，眨眼后短暫清晰又逐漸模糊。常見于視頻終端綜合征患者。需通過淚液分泌試驗評估干眼程度，聯(lián)合使用促泌劑如地夸磷索鈉滴眼液和黏蛋白補充劑如卡波姆眼用凝膠。
干眼癥患者應保持室內濕度40%-60%，每日熱敷眼瞼5-10分鐘促進瞼脂分泌。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及Omega-3脂肪酸的深海魚。避免長時間佩戴隱形眼鏡，使用電子設備時遵循20-20-20法則。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)眼痛、視力下降需及時就診。
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