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心血管內科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #心律失常

心律失常患者治療前后需從用藥調整、檢查準備、生活管理、心理調節(jié)、應急措施五方面進行準備。治療前應完善心電圖、動態(tài)心電圖等檢查，避免擅自停用原有藥物；治療后需遵醫(yī)囑調整用藥方案，監(jiān)測心率變化，保持情緒穩(wěn)定，隨身攜帶急救藥物。

1、用藥調整

治療前需向醫(yī)生詳細說明當前服用的所有藥物，包括抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等，避免藥物相互作用。治療后可能出現(xiàn)藥物劑量調整，如鹽酸普羅帕酮片需根據(jù)心率控制情況逐步增減，不可自行更改用藥方案。若使用華法林鈉片等抗凝藥物，需定期監(jiān)測凝血功能。

2、檢查準備

治療前24小時避免飲用含咖啡因飲品，保證充足睡眠以確保心電圖檢查準確性。動態(tài)心電圖監(jiān)測期間需記錄日?；顒优c癥狀發(fā)作時間。射頻消融術前需完成經(jīng)食道超聲心動圖排除心房血栓，術后需進行24小時心電監(jiān)護觀察有無房室傳導阻滯等并發(fā)癥。

3、生活管理

治療前一周保持規(guī)律作息，每日食鹽攝入不超過5克，避免劇烈運動誘發(fā)早搏。治療后三個月內限制重體力勞動，可進行散步等低強度活動。戒煙戒酒，控制體重指數(shù)在18.5-24之間，睡前兩小時避免進食以減少迷走神經(jīng)刺激。

4、心理調節(jié)

治療前可通過正念冥想緩解手術焦慮，了解手術流程如導管消融的穿刺部位選擇。治療后出現(xiàn)心悸等不適時，采用腹式呼吸法控制情緒波動。參加心臟康復課程學習壓力管理技巧，避免因過度擔憂導致交感神經(jīng)興奮性增高。

5、應急措施

治療前需熟悉附近醫(yī)療機構位置，保存急救電話。治療后外出時隨身攜帶硝酸甘油片、鹽酸地爾硫卓片等應急藥物，家屬需掌握心肺復蘇術。植入起搏器患者需避免接觸強磁場，定期檢測設備工作狀態(tài)。

心律失?；颊呷粘Ｐ杈S持鉀鎂電解質平衡，多食用香蕉、深綠色蔬菜等富鉀食物，限制動物內臟等高膽固醇食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如游泳、騎自行車，運動時心率控制在220-年齡×60%以下。建立癥狀日記記錄心悸發(fā)作誘因與持續(xù)時間，復診時攜帶既往檢查報告供醫(yī)生參考對比。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓，沐浴水溫保持在38-40攝氏度之間。

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