心力衰竭時呼吸困難原因
心血管內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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心力衰竭時呼吸困難,可能是肺淤血、肺泡張力增高、肺泡彈性減退、氣體交換障礙、左心衰竭引起的心源性哮喘等原因引起的。如有不適癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予針對性的藥物治療。具體如下:
1、肺淤血:心力衰竭時,心臟泵血功能降低,導(dǎo)致肺部淤血,影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難。應(yīng)改善生活方式,可以低鹽飲食,如全麥面包、糙米飯、燕麥片等。可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、呋塞米片、雙氫克尿噻片等藥物治療。

2、肺泡張力增高:肺泡張力增高通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸困難??梢员3质覂?nèi)空氣清新,避免吸入煙塵等刺激性氣體,如二氧化硫、氨氣等。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物治療。
3、肺泡彈性減退:肺泡彈性減退會使肺活量減少,導(dǎo)致呼吸困難。適當?shù)倪\動可以提高肺活量,增強肺部功能,改善肺泡彈性。建議選擇低強度的有氧運動,如慢跑、游泳、瑜伽等??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片、地高辛片等藥物治療。
4、氣體交換障礙:肺部血液循環(huán)障礙、肺水腫等導(dǎo)致氧氣不能正常交換,出現(xiàn)缺氧的情況,表現(xiàn)為呼吸困難??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片、呋塞米片等藥物治療。
5、左心衰竭引起的心源性哮喘:左心衰竭時,心肌收縮力下降,心臟收縮無力,不能將左心室的血液順利泵入主動脈,左心室內(nèi)殘留的血液就越來越多,從而累及左心房,導(dǎo)致左心房壓力增加,那么肺血管與左心房相連,肺血管內(nèi)的血流就不能順利進入左心房,產(chǎn)生肺淤血,肺動脈高壓,影響氣體交換,出現(xiàn)呼吸困難。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,如孟魯司特鈉片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,以及利尿劑如呋塞米片等,這些藥物有助于緩解癥狀,改善病情?;颊邞?yīng)避免劇烈運動或情緒激動,以免加重心臟負擔,影響病情恢復(fù)。在日常生活中,要保持健康的生活方式,勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,保證充足的睡眠和休息。

也可能是心力衰竭時體循環(huán)淤血造成的。心力衰竭時呼吸困難需要注意多方面的問題,包括生活方式、藥物治療和飲食調(diào)整等。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)囑下采取相應(yīng)的治療措施,以免延誤病情。