玻璃體切除后有影響嗎

玻璃體切除后一般不會對視力造成明顯影響,但可能出現(xiàn)短暫視物模糊或飛蚊癥加重。玻璃體切除術(shù)主要用于治療視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血等疾病,術(shù)后恢復(fù)與個體差異、原發(fā)病控制等因素相關(guān)。
玻璃體切除后早期可能出現(xiàn)輕微視物變形或眩光感,與眼內(nèi)填充氣體或硅油有關(guān),通常1-3個月會逐漸適應(yīng)。部分患者術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥加重現(xiàn)象,這是由于玻璃體殘留物在眼內(nèi)浮動導(dǎo)致,多數(shù)在6個月內(nèi)自行減輕。手術(shù)對晶狀體無直接損傷,但可能加速原有白內(nèi)障進(jìn)展,需定期復(fù)查眼底情況。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生繼發(fā)性青光眼或角膜水腫,與術(shù)中操作或填充物壓力相關(guān)。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降或視野缺損,需警惕視網(wǎng)膜再脫離或眼內(nèi)感染。糖尿病患者術(shù)后黃斑水腫風(fēng)險略高,需嚴(yán)格控制血糖并配合抗VEGF藥物治療。
術(shù)后需保持俯臥位1-2周以利填充物頂壓視網(wǎng)膜,避免劇烈運(yùn)動或揉眼。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。建議術(shù)后1周、1個月、3個月定期復(fù)查眼壓和眼底,硅油填充者需在3-6個月內(nèi)取出。日常注意用眼衛(wèi)生,補(bǔ)充葉黃素和鋅制劑有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。