如何護(hù)理心律失常

心律失常可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測心率、遵醫(yī)囑用藥、避免誘因、定期復(fù)查等方式護(hù)理。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、情緒波動、遺傳因素等有關(guān)。
保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。飲食選擇低鹽低脂食物,限制咖啡因和酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升??蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,每次30分鐘,每周3-5次,運(yùn)動時心率不宜超過最大心率的60%。
學(xué)會自測脈搏,每日早晚在安靜狀態(tài)下測量橈動脈搏動1分鐘,記錄心率與節(jié)律。使用家用心電圖儀或智能手環(huán)監(jiān)測時,注意設(shè)備需通過醫(yī)療器械認(rèn)證。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于50次/分或超過120次/分,或出現(xiàn)明顯心律不齊時應(yīng)及時就醫(yī)。
嚴(yán)格按處方服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行調(diào)整劑量。了解藥物可能引起的口干、頭暈等副作用,服用華法林鈉片等抗凝藥物需定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)藥物過敏或新發(fā)心悸癥狀需立即復(fù)診。
控制情緒波動,通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。保持室內(nèi)溫度在20-24℃之間,寒冷天氣外出注意保暖。慎用含麻黃堿的感冒藥,避免接觸尼古丁等刺激物質(zhì)。合并高血壓或糖尿病患者需將血壓控制在130/80mmHg以下,空腹血糖維持在6.1mmol/L以下。
每3-6個月進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。合并冠心病的患者應(yīng)每1-2年復(fù)查冠脈CT,安裝起搏器者需按時程控檢測設(shè)備工作狀態(tài)。
日??蛇m量食用富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物,避免一次性大量進(jìn)食。洗澡水溫不宜超過40℃,時間控制在15分鐘內(nèi)。建議制作心律失常發(fā)作記錄卡,詳細(xì)記錄發(fā)作時間、誘因和持續(xù)時間,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。外出時攜帶病歷卡和常用藥物,避免單獨(dú)進(jìn)行游泳、登山等高風(fēng)險活動。