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眼瞼腫脹應(yīng)該去哪個(gè)科

眼科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞： #眼瞼

眼瞼腫脹建議首診眼科，可能由麥粒腫、過敏性結(jié)膜炎、淚囊炎、眶周蜂窩織炎或腎病綜合征等原因引起。

1、眼科

眼瞼腫脹最常見于眼部局部病變。麥粒腫表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛，可觸及硬結(jié)，需眼科醫(yī)生切開排膿或指導(dǎo)使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏。過敏性結(jié)膜炎伴隨眼癢、流淚，眼科醫(yī)生可能開具色甘酸鈉滴眼液、奧洛他定滴眼液抗過敏治療。若合并視力下降、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛，需排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。

2、腎內(nèi)科

雙側(cè)眼瞼晨起水腫且持續(xù)不消退，伴隨下肢水腫或泡沫尿時(shí)，可能與腎病綜合征相關(guān)。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查評(píng)估腎功能，必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片治療。

3、耳鼻喉科

鼻竇炎引發(fā)的眼瞼腫脹多伴隨鼻塞、頭痛，額竇或篩竇炎癥可通過CT確診。耳鼻喉科醫(yī)生可能建議鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，合并細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為眼瞼及面部非凹陷性腫脹。內(nèi)分泌科醫(yī)生通過甲狀腺功能檢查確診，常用左甲狀腺素鈉片替代治療，需定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。

5、皮膚科

接觸性皮炎或蟲咬性皮炎可引起眼瞼局限性腫脹伴瘙癢。皮膚科醫(yī)生可能推薦外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，嚴(yán)重過敏時(shí)口服氯雷他定片。避免搔抓防止繼發(fā)感染。

日常應(yīng)避免揉眼、過度用眼，冷敷可緩解炎癥性腫脹。記錄腫脹發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。若腫脹持續(xù)超過48小時(shí)、快速加重或伴隨發(fā)熱、視力改變，須立即就醫(yī)。注意觀察兒童是否因過敏或蚊蟲叮咬頻繁揉眼，家長需及時(shí)清潔患兒雙手并剪短指甲。

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