小便無力尿不盡怎么回事

小便無力尿不盡可能與前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素有關(guān),可通過藥物治療、導尿、手術(shù)等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
中老年男性多見,因前列腺體積增大壓迫尿道導致排尿困難,常伴隨尿頻、夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
細菌感染尿道或膀胱會引起排尿灼痛伴尿不盡感,可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗菌藥物治療,同時需多飲水沖刷尿道。
膀胱逼尿肌收縮無力或過度活動均可導致排尿異常,可能與糖尿病、盆腔手術(shù)損傷有關(guān)。需通過尿動力學檢查確診,輕癥可通過膀胱訓練改善,重癥需使用酒石酸托特羅定片或進行骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
中樞或周圍神經(jīng)病變?nèi)缂顾钃p傷、多發(fā)性硬化等,會導致膀胱感覺與收縮功能失調(diào)。表現(xiàn)為尿潴留或失禁,需間歇導尿配合鹽酸米多君片等藥物,必要時行膀胱擴大術(shù)。
外傷、炎癥反復發(fā)作可能導致尿道管腔變窄,出現(xiàn)尿線變細、排尿費力。可通過尿道造影確診,輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需尿道成形術(shù)治療。
日常應(yīng)避免憋尿,限制咖啡因及酒精攝入,保持每日飲水量1500-2000毫升。可嘗試凱格爾運動增強盆底肌力量,但需注意神經(jīng)源性膀胱患者禁忌過度訓練。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、超聲、尿流率等檢查。