如何護(hù)理心律失常

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

40次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-06 17:53:52

心律失?？赏ㄟ^生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、先天性心臟病等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，避免熬夜或過度勞累。限制咖啡因和酒精攝入可減少對心臟的刺激，每日咖啡因攝入量不超過200毫克。適度進(jìn)行散步或瑜伽等低強(qiáng)度運動，每周3-5次，每次20-30分鐘，能改善心肺功能。監(jiān)測每日心率變化并記錄異常癥狀，如心悸持續(xù)超過5分鐘需警惕。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片可治療室性早搏，該藥通過抑制鈉離子通道降低心肌興奮性。酒石酸美托洛爾緩釋片適用于竇性心動過速，能阻斷β受體減慢心率。對于心房顫動患者，華法林鈉片可預(yù)防血栓形成，使用期間需定期監(jiān)測凝血功能。胺碘酮鹽酸鹽注射液用于緊急處理室性心動過速，需在心電監(jiān)護(hù)下給藥。地高辛片適用于心力衰竭合并房顫患者，可增強(qiáng)心肌收縮力。

3、手術(shù)治療

射頻消融術(shù)通過導(dǎo)管釋放熱能破壞異常傳導(dǎo)通路，適用于陣發(fā)性室上性心動過速。植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能自動識別并終止室顫，適合有猝死高風(fēng)險患者。左心耳封堵術(shù)可降低房顫患者中風(fēng)風(fēng)險，通過封堵血栓易形成部位實現(xiàn)。嚴(yán)重心動過緩患者需安裝永久起搏器，選擇雙腔起搏可保持房室同步。外科迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建疤痕組織阻斷異常電信號，多用于合并心臟瓣膜病變者。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸內(nèi)關(guān)穴和神門穴能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，每次留針20分鐘。服用穩(wěn)心顆?？筛纳茪怅巸商撔托募?，含黨參、黃精等益氣養(yǎng)陰成分。耳穴壓豆選取心、交感等穴位，每周更換2次磁珠刺激。丹參滴丸具有活血化瘀作用，適用于血瘀型心律失常。足三里穴位艾灸每周3次，每次15分鐘，能增強(qiáng)心臟供血。

5、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法幫助糾正對心悸癥狀的災(zāi)難化認(rèn)知，每周1次咨詢。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練每日練習(xí)2次，每次15分鐘，可降低交感神經(jīng)興奮性。正念冥想通過專注呼吸減輕焦慮，建議每天早晨練習(xí)10分鐘。參加心臟康復(fù)小組獲得社會支持，每月2次團(tuán)體活動。書寫情緒日記記錄癥狀觸發(fā)因素，幫助識別心理壓力源。

心律失常患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，多食用富含鉀鎂的香蕉、菠菜等。避免突然體位變化誘發(fā)直立性低血壓，起床時先坐立30秒。冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)血管痙攣，室內(nèi)溫度維持在20-24攝氏度。定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲，攜帶急救藥物如硝酸甘油片備用。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時須立即呼叫急救。

護(hù)理心律失常

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