糖尿病足的癥狀表現(xiàn)

糖尿病足主要表現(xiàn)為足部感覺異常、潰瘍、感染等癥狀。糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,主要由長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起。
糖尿病足早期常表現(xiàn)為足部感覺異常,如麻木、刺痛、灼燒感等。這些癥狀與高血糖引起的周圍神經(jīng)病變有關(guān)?;颊呖赡軐囟?、疼痛等感覺減退,容易受傷而不自知。感覺異常通常從足趾開始,逐漸向足背和足底蔓延。神經(jīng)病變還可能導(dǎo)致足部肌肉萎縮,影響足部正常功能。
隨著病情進展,患者足部可能出現(xiàn)潰瘍。潰瘍好發(fā)于足底、足跟等壓力較大的部位。初期表現(xiàn)為皮膚破損,逐漸發(fā)展為深部組織損傷。潰瘍創(chuàng)面常難以愈合,容易繼發(fā)感染。潰瘍形成與神經(jīng)病變導(dǎo)致的保護性感覺喪失、血管病變引起的局部缺血等因素有關(guān)。
糖尿病足患者易發(fā)生足部感染,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、膿性分泌物等。嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。感染可迅速擴散,導(dǎo)致蜂窩織炎、骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。感染風(fēng)險增加與高血糖環(huán)境利于細菌生長、局部血液循環(huán)不良等因素相關(guān)。
長期糖尿病可導(dǎo)致足部結(jié)構(gòu)改變,表現(xiàn)為足弓塌陷、爪形趾、錘狀趾等畸形。這些改變與神經(jīng)病變引起的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)活動受限有關(guān)。足部變形會改變足部受力分布,增加局部壓力,進一步加重潰瘍風(fēng)險。
糖尿病足患者足部皮膚常出現(xiàn)干燥、皸裂、色素沉著等改變。皮膚干燥與自主神經(jīng)病變導(dǎo)致的汗腺功能異常有關(guān)。皮膚屏障功能受損會增加感染風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)趾甲增厚、變形等改變。
糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,保持足部清潔干燥,避免赤足行走,選擇合適鞋襪。發(fā)現(xiàn)足部異常應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估處理??刂蒲鞘穷A(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵,同時需注意血壓、血脂等指標(biāo)管理。戒煙、適度運動也有助于改善下肢血液循環(huán)。足部護理應(yīng)成為糖尿病患者日常管理的重要組成部分。