過敏性紫癜腎炎的治療

腎內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

181次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-18 16:17:45

過敏性紫癜腎炎的治療方式主要有避免接觸過敏原、藥物治療、血漿置換、腎臟替代治療、中醫(yī)調(diào)理等。過敏性紫癜腎炎可能與感染、藥物過敏、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

1、避免接觸過敏原

過敏性紫癜腎炎患者需要避免接觸可能引起過敏的物質(zhì)，如花粉、塵螨、動物皮毛等。日常生活中應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，避免食用可能引起過敏的食物，如海鮮、堅果等。外出時可佩戴口罩，減少與過敏原接觸的機會。若出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止接觸過敏原，并及時就醫(yī)。

2、藥物治療

過敏性紫癜腎炎患者可在醫(yī)生指導下使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等，以減輕炎癥反應(yīng)。對于病情較重者，可能需要聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片等。若伴有高血壓，可使用降壓藥如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。用藥期間應(yīng)定期復查，監(jiān)測藥物副作用。

3、血漿置換

對于重癥過敏性紫癜腎炎患者，可能需要進行血漿置換治療。該治療通過將患者血液引出體外，分離血漿并替換為新鮮血漿或白蛋白溶液，以清除血液中的致病抗體和免疫復合物。血漿置換可快速改善癥狀，但需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行，治療過程中需密切監(jiān)測生命體征。

4、腎臟替代治療

當過敏性紫癜腎炎導致腎功能嚴重受損時，可能需要進行腎臟替代治療。血液透析通過機器過濾血液中的廢物和多余水分，腹膜透析利用腹膜作為半透膜清除體內(nèi)毒素。對于終末期腎病患者，可考慮腎移植手術(shù)。這些治療需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，患者需定期復查相關(guān)指標。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為過敏性紫癜腎炎多與風熱傷絡(luò)、陰虛火旺等有關(guān)，可在醫(yī)生指導下使用具有清熱解毒、涼血止血功效的中藥如犀角地黃湯、小薊飲子等。針灸選取足三里、三陰交等穴位，有助于調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物，保持情緒穩(wěn)定，規(guī)律作息。

過敏性紫癜腎炎患者日常應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，防止皮膚紫癜加重。飲食宜清淡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等，限制高鹽食物。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)等指標，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)新發(fā)紫癜、水腫加重等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，有助于病情控制。

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