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腦外傷能恢復(fù)嗎？

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #腦外傷

腦外傷能否恢復(fù)需根據(jù)損傷程度判斷，多數(shù)輕度腦外傷患者可完全康復(fù)，嚴(yán)重腦外傷可能遺留不同程度功能障礙。

輕度腦外傷如腦震蕩通常表現(xiàn)為短暫意識喪失、頭痛、頭暈等癥狀，損傷局限于腦組織輕微震蕩，未出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性破壞。這類患者通過1-2周充分休息，避免體力活動和腦力勞動，配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉片、吡拉西坦片等治療，癥狀可逐漸消失。恢復(fù)期需注意觀察有無惡心嘔吐加重、嗜睡等異常表現(xiàn)，多數(shù)患者1個月內(nèi)可恢復(fù)正常生活工作能力。

中重度腦外傷伴隨腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫或彌漫性軸索損傷時，可能造成永久性神經(jīng)功能缺損。這類患者需緊急手術(shù)清除血腫或減壓，術(shù)后仍可能遺留肢體癱瘓、語言障礙、認(rèn)知功能下降等問題?？祻?fù)過程需要3-6個月系統(tǒng)治療，包括高壓氧、運動療法、作業(yè)療法等綜合干預(yù)，部分患者需長期使用神經(jīng)修復(fù)藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液、奧拉西坦膠囊等。即使經(jīng)過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練，約半數(shù)重度腦外傷患者仍存在不同程度后遺癥。

腦外傷患者恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息，避免煙酒刺激，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)癲癇發(fā)作、情緒異常等新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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