外傷腦出血能治好嗎?
神經(jīng)外科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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外傷腦出血能否治好需根據(jù)出血量、損傷部位及救治時(shí)機(jī)綜合判斷,多數(shù)輕中度患者經(jīng)規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。

外傷腦出血的治療效果與出血量密切相關(guān)。少量出血患者通過(guò)止血、降顱壓等藥物干預(yù),如氨甲環(huán)酸注射液、甘露醇注射液等,配合神經(jīng)保護(hù)治療,通常1-2周內(nèi)可穩(wěn)定病情。腦實(shí)質(zhì)未受?chē)?yán)重破壞時(shí),功能恢復(fù)訓(xùn)練能幫助改善肢體活動(dòng)障礙或語(yǔ)言功能障礙。這類(lèi)患者經(jīng)3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù),日常生活能力多可恢復(fù)至接近正常水平。

當(dāng)出血量超過(guò)30毫升或損傷腦干等重要功能區(qū)時(shí),需緊急行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后可能遺留不同程度的認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙等后遺癥,需長(zhǎng)期進(jìn)行高壓氧治療、針灸康復(fù)等綜合干預(yù)。高齡患者或合并基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)至1年以上,部分重癥患者可能需終身監(jiān)護(hù)。

外傷腦出血急性期應(yīng)絕對(duì)臥床,避免劇烈咳嗽或情緒激動(dòng)。恢復(fù)期飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋清等,同時(shí)控制鈉鹽攝入。定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)血腫吸收情況,康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。若出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)模糊等異常需立即就醫(yī)。