腦梗塞是什么原因引起的

神經(jīng)外科編輯醫(yī)普小新

200次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 19:35:07

腦梗塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。腦梗塞是指腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血壞死，通常表現(xiàn)為偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞最常見的原因，長(zhǎng)期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓，堵塞腦血管。治療需控制基礎(chǔ)疾病，如使用阿托伐他汀鈣片降脂、苯磺酸氨氯地平片降壓，同時(shí)配合抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片。

2、心源性栓塞

心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病可能導(dǎo)致心腔內(nèi)血栓形成，脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。患者常突發(fā)意識(shí)障礙或肢體無(wú)力，需通過心電圖、心臟超聲確診。治療需使用抗凝藥物如華法林鈉片或利伐沙班片，嚴(yán)重者需手術(shù)清除血栓。

3、小動(dòng)脈閉塞

長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈玻璃樣變，管腔狹窄閉塞引發(fā)腔隙性腦梗塞?；颊叨啾憩F(xiàn)為輕度肢體麻木或笨拙，頭顱CT可見微小梗死灶。治療以控制血壓為主，如服用纈沙坦膠囊，配合改善微循環(huán)的丁苯酞軟膠囊。

4、血液高凝狀態(tài)

惡性腫瘤、口服避孕藥、遺傳性抗磷脂抗體綜合征等可導(dǎo)致血液黏稠度增高，易形成血栓堵塞血管。需通過凝血功能檢查確診，治療需針對(duì)原發(fā)病，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、乏力等全身癥狀，需通過血管造影確診。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。

預(yù)防腦梗塞需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。吸煙者應(yīng)戒煙，限制酒精攝入。存在高危因素者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用抗血小板或抗凝藥物，出現(xiàn)突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

腦梗腦梗塞

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