鼻炎哮喘應如何治療？鼻炎哮喘如何加強鍛煉？

呼吸內科編輯科普小醫(yī)森

264次瀏覽發(fā)布時間：2021-11-08 15:14:41

你好，根據(jù)你的說明，你父親的哮喘很可能是鼻炎引起的哮喘，在治療哮喘的同時，建議關注自己的鼻炎。鼻炎的話，鼻腔的分泌會滴入喉嚨，咳嗽，反復的話肺功能會變差，所以帶父親去醫(yī)院積極治療鼻炎，對父親的哮喘也有幫助

2次，建議父親在醫(yī)生的指導下提前服藥，進行早期干預治療，服用一些上下呼吸道聯(lián)合治療。因此，父親的哮喘也有助。

3最后，加強鍛煉也是一種很好的方法，堅持散步和慢跑鍛煉，通過散步和慢跑鍛煉，可以改善和增強肺呼吸功能，使肺泡有足夠的活動，有效地增強肺組織的彈性，保持樂觀的心情，心情過于緊張，全身肌肉緊張，氧的消耗量增加，缺氧容易增加，所以加強鍛煉保持放松的心情也是治療哮喘的有效方法。

查看詳情

2鼻炎哮喘的解剖和生理學基礎

無論是解剖學還是生理學，鼻腔與支氣管和肺的關系都非常密切。呼吸道是指從鼻孔到呼吸性細支氣管，其表面復蓋纖毛上皮組織。上下呼吸道功能相互關聯(lián)，刺激鼻粘膜(鼻粘膜刺激試驗等)可引起氣道反應性的變化。過敏性鼻炎患者的鼻內炎性分泌物可以通過鼻后孔和咽部流入或吸入肺部，稱為鼻后滴漏綜合征。尤其是仰臥睡眠時鼻內炎性分泌物無意間流入氣道，極有可能是過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘?。ㄓ绕涫且归g哮喘）的重要原因。呼吸方式的改變也是引起過敏性鼻炎與哮喘關系密切的因素之一，由于鼻粘膜腫脹、鼻甲肥大、分泌物積存，可引起鼻塞，使患者從鼻呼吸主要變化為口呼吸主要，過敏原避免鼻粘膜屏障，直接進入下呼吸道引起哮喘。

但上呼吸道和下呼吸道不同。在上呼吸道中，鼻腔堵塞是由鼻粘膜血管充血或鼻息肉引起的。在下呼吸道中，支氣管通氣功能障礙主要由支氣管環(huán)狀光滑肌收縮和氣管粘膜炎癥水腫引起。在氣流吸入的物理機制中，上呼吸道的物理過濾功能、共鳴作用、散熱和濕潤功能可以使5~6微米以上的吸入粒子阻擋鼻腔，使吸入支氣管的空氣濕潤，接近37℃。上呼吸道物理功能的失調會導致下呼吸道的穩(wěn)定變化。哮喘患者用嘴過度通風，吸入高流量的冷空氣，可以降低FEV1，增加通風阻力。

3鼻炎哮喘的發(fā)病機制

發(fā)病機制

鼻粘膜過敏性炎癥和哮喘支氣管炎癥通常由同一過敏原引起，其發(fā)病機制均與I型變態(tài)反應有關，病理學以呼吸道嗜酸性粒細胞增高為特征的過敏性炎癥。過敏性鼻炎-哮喘征患者對過敏原的易感性，即特應征(atopy)是哮喘病發(fā)病的主要因素，而體現(xiàn)哮喘病患者特應征的主要指標是體內的總IgE和特異性IgE水平增高。過敏性鼻炎-哮喘征的上呼吸道或下呼吸道過敏性炎癥的發(fā)生發(fā)展與過敏性體質患者接觸特異性過敏原的種類和濃度有關。季節(jié)性過敏原，如草或樹花粉可引起間歇性癥狀，即間歇性/季節(jié)性過敏性鼻結膜炎、/或哮喘。常年存在的過敏原，如螨蟲、霉菌和動物毛容易引起哮喘和鼻炎的持續(xù)癥狀。在某種程度上，過敏原的致敏性與過敏原的粒子大小有關，花粉通常直徑約5微米，容易被上呼吸道的屏障過濾，因此花粉過敏以上呼吸道的癥狀為主，患者鼻塞改為口腔呼吸時，避免上呼吸道的過濾功能，可以引起下呼吸道的癥狀。由于房間螨蟲、霉菌孢子和寵物過敏原小(直徑約1微米)，容易進入下呼吸道誘發(fā)哮喘。

鼻部和支氣管粘膜炎癥在過敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病機理中發(fā)揮著重要作用。過敏性鼻炎和哮喘有不同的炎癥指標，但免疫病理學證明上下呼吸道慢性過敏性炎癥相似，類似種類的炎癥細胞滲出，如嗜酸性粒子細胞、Th2細胞、肥大/嗜堿細胞、IgE的參與，參與的細胞因子也相似

對吸入過敏原后的全身免疫學反應，過敏性鼻炎和哮喘一致:①過敏原能促進T淋巴細胞向Th2細胞轉換，T淋巴細胞在啟動和調節(jié)氣道炎癥反應中發(fā)揮主導作用，T細胞通過合成和釋放細胞因子，炎癥細胞聚集在氣道上活化，發(fā)揮其效果功能②細胞因子的種類和數(shù)量發(fā)生變化，如IL-4、IL-5、IL-13增加和γ-干擾素的合成減少③體內IgE水平增加，與其他過敏性疾病一樣

4過敏性鼻炎為什么會引起哮喘

天氣變化多端，夏天雨水多，冷時熱，是感冒多發(fā)的季節(jié)，此時最容易引起過敏性鼻炎，不注意就會引起哮喘

首先，個人衛(wèi)生很重要，不注意衛(wèi)生的鼻炎患者引起過敏性鼻炎復發(fā)的機會很大，灰塵和螨蟲接近鼻腔，鼻酸、鼻塞、鼻涕用手直接擦、細菌繁殖

此外，現(xiàn)在家庭患鼻炎的人越來越多，有些長輩把過敏性鼻炎遺傳給我的長輩，長輩不知道這個過敏性鼻炎是遺傳的，治療方向錯誤，病情惡化。

其次，過敏性鼻炎患者也有鼻粘膜感染引起的鼻炎，花草在空氣中空氣中，環(huán)境污染、空氣中二氧化硫等有害物質濃度增加，空氣中酸度變異，變異空氣通過呼吸道吸入體內，鼻腔可發(fā)生病變。

最后洗凈鼻腔噴入鼻諾棠賣淫安液，一天2~3次，一般4周左右過敏性鼻炎好轉。

5為什么有鼻炎的哮喘患者需要同時治療鼻炎

疫情病學調查顯示，哮喘和鼻炎在同一個患者中經(jīng)常發(fā)生，哮喘患者中有60%-80%伴有過敏性鼻炎，過敏性鼻炎患者中有10%-40%伴有哮喘。為此，2001年世界衛(wèi)生組織專門發(fā)布了《過敏性鼻炎的處理及其對哮喘的影響》一書，指出哮喘和鼻炎其實是同一個氣道的同一種疾病，開啟了共同治療疾病的新篇章。

在臨床表現(xiàn)上，過敏性鼻炎和哮喘都具有反復發(fā)作、經(jīng)常治療或自行緩的特點。許多患者反映在哮喘發(fā)作前有“感冒”癥狀(打噴嚏，流清鼻涕)，而所謂的“感冒”，實際上就是過敏性鼻炎發(fā)作。

無論是在流行病學、病理生理機制，還是臨床癥狀及治療原則上，鼻炎與哮喘均有很大的相關性。很多哮喘患者癥狀控制不理想，常因鼻炎所致，因此，伴有鼻炎的哮喘患者可通過治療鼻炎消除哮喘的癥狀，減少哮喘的發(fā)作。同時，采取聯(lián)合治療策略來治療上、下氣道的過敏反應，可以優(yōu)化療效，達到理想控制。因此，必須將鼻炎、哮喘作為一體共同管理。

鼻炎哮喘

免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！

上一篇：鼻炎的癥狀是什么？鼻炎過敏性哮喘的發(fā)病原因？

下一篇：鼻炎的癥狀有哪些？鼻炎哮喘咳嗽的原因是什么？