上腹部疼痛腹瀉的原因是什么

消化內(nèi)科編輯醫(yī)學(xué)科普人

249次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 17:49:10

上腹部疼痛腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、膽囊炎等原因引起。上腹部疼痛腹瀉通常表現(xiàn)為腹部絞痛、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致上腹部疼痛和腹瀉。這類情況通常伴隨惡心、食欲減退，癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)觀察，避免再次攝入刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過1天或加重，需考慮其他病因。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎可能導(dǎo)致上腹部陣發(fā)性絞痛和水樣腹瀉，常伴有發(fā)熱、嘔吐。發(fā)病可能與諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分。

3、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能引發(fā)上腹部隱痛伴腹瀉，癥狀多在情緒緊張或進(jìn)食后加重，排便后緩解。該病可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失衡有關(guān)。建議記錄飲食日記，必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等污染的食物后，可能出現(xiàn)劇烈上腹痛和噴射狀腹瀉，常伴頭暈、乏力。發(fā)病急驟，需立即停止可疑食物攝入。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物，并監(jiān)測脫水情況。

5、膽囊炎

膽囊結(jié)石或感染引發(fā)的炎癥可能放射至上腹部，伴隨脂肪瀉和飯后疼痛加重。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)墨菲征陽性，超聲檢查可確診。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液，慢性期可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

出現(xiàn)上腹部疼痛腹瀉時(shí)，建議暫時(shí)選擇米粥、面條等清淡飲食，避免乳制品和高纖維食物。每日少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液，防止脫水。注意觀察糞便性狀和疼痛變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀，或癥狀超過3天未緩解，須立即就醫(yī)。日常需注意食品衛(wèi)生，避免暴飲暴食，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。

腹瀉疼痛

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