十二指腸球部潰瘍h1期嚴(yán)重嗎?

關(guān)鍵詞: #潰瘍
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十二指腸球部潰瘍H1期一般不嚴(yán)重,屬于潰瘍活動(dòng)期早期階段,及時(shí)干預(yù)可有效控制病情。十二指腸球部潰瘍H1期指內(nèi)鏡下觀察到潰瘍表面覆白苔、周圍黏膜充血水腫但無(wú)出血或穿孔等并發(fā)癥,多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。
十二指腸球部潰瘍H1期患者通常表現(xiàn)為周期性上腹痛,進(jìn)食后疼痛緩解是其特征性癥狀。部分患者可能出現(xiàn)反酸、噯氣等消化不良癥狀,但一般無(wú)嘔血、黑便等嚴(yán)重表現(xiàn)。此階段通過(guò)規(guī)范治療,潰瘍愈合率較高,幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需采用含鉍劑四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和奧美拉唑腸溶膠囊。同時(shí)需避免辛辣刺激性食物,減少咖啡、酒精攝入。
若H1期潰瘍未及時(shí)治療可能進(jìn)展為H2期或S期,此時(shí)潰瘍加深累及肌層甚至漿膜層,出現(xiàn)出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。少數(shù)患者因長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致瘢痕性幽門梗阻,需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療。高齡患者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者或合并凝血功能障礙時(shí),即使H1期也可能發(fā)生突發(fā)性大出血。
確診十二指腸球部潰瘍H1期后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,避免自行停藥。日常飲食需定時(shí)定量,選擇易消化的食物如粥類、面條等,烹調(diào)方式以蒸煮為主。建議戒煙并保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或柏油樣便應(yīng)立即就醫(yī)。