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十二指腸球部潰瘍A1期屬于活動(dòng)期潰瘍中相對(duì)較輕的階段，及時(shí)干預(yù)多數(shù)可有效控制。病情嚴(yán)重程度主要與黏膜損傷深度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體基礎(chǔ)疾病、治療依從性等因素相關(guān)。

1、黏膜損傷

A1期潰瘍局限于黏膜層，內(nèi)鏡下可見新鮮出血或白苔，尚未穿透肌層。需通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑聯(lián)合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁治療。

2、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

此階段出血概率較低，但存在進(jìn)展為A2期風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)，需加用止血藥物如血凝酶并禁食觀察。

3、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓或糖尿病患者愈合速度較慢，需控制原發(fā)病。幽門螺桿菌感染者應(yīng)聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林進(jìn)行根除治療。

4、治療依從性

規(guī)范用藥4-8周后復(fù)查胃鏡，避免服用非甾體抗炎藥。吸煙飲酒會(huì)延緩愈合，需嚴(yán)格戒斷。

建議每日少量多餐，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激飲食，定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。