治療慢性肝炎注意肝纖維化
傳染科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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慢性肝炎患者需警惕肝纖維化進(jìn)展，治療過(guò)程中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、控制病因、規(guī)范用藥并配合生活方式干預(yù)。肝纖維化是慢性肝炎發(fā)展為肝硬化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，與病毒復(fù)制、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激等因素相關(guān)。
慢性肝炎患者每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、肝臟彈性檢測(cè)和超聲，乙肝患者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療如恩替卡韋片或富馬酸丙酚替諾福韋片，丙肝患者可采用索磷布韋維帕他韋片。酒精性肝病須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝需控制體重和血糖。合并肝纖維化時(shí)可使用復(fù)方鱉甲軟肝片或安絡(luò)化纖丸輔助治療，但需警惕腹脹、食欲減退等消化道癥狀加重。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉豆制品，限制高脂高糖食物，避免腌制燒烤類食品。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
慢性肝炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪意識(shí)，出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹圍增大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。注意避免自行服用中草藥或保健品，所有治療方案需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病，妊娠期患者應(yīng)加強(qiáng)母嬰阻斷管理。通過(guò)規(guī)范治療和全程管理，多數(shù)患者可有效延緩肝纖維化進(jìn)程。
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