如何做慢性肝炎檢測(cè)項(xiàng)目

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96次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-19 03:55:40

慢性肝炎檢測(cè)項(xiàng)目主要包括肝功能檢查、病毒學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查、肝纖維化評(píng)估和肝組織活檢等。慢性肝炎可能由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染或長(zhǎng)期飲酒等因素引起，早期診斷有助于控制病情進(jìn)展。

1、肝功能檢查

肝功能檢查通過(guò)血液檢測(cè)評(píng)估肝臟損傷程度，常用指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素和白蛋白等。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，白蛋白降低可能反映肝臟合成功能下降。肝功能異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因，檢測(cè)前需空腹8-12小時(shí)。

2、病毒學(xué)檢測(cè)

病毒學(xué)檢測(cè)用于鑒別肝炎病毒類型，包括乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體和病毒載量檢測(cè)。乙型肝炎病毒DNA定量可評(píng)估病毒復(fù)制活躍度，丙型肝炎R(shí)NA檢測(cè)能確認(rèn)現(xiàn)癥感染。病毒學(xué)結(jié)果陽(yáng)性需定期監(jiān)測(cè)，必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，能發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、脾腫大等慢性肝炎特征。彈性成像技術(shù)可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝臟硬度，CT或MRI適用于排查肝硬化結(jié)節(jié)。影像學(xué)異常需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷，建議每6-12個(gè)月復(fù)查。

4、肝纖維化評(píng)估

FibroScan通過(guò)測(cè)量肝臟彈性值量化纖維化程度，APRI和FIB-4指數(shù)利用血液指標(biāo)計(jì)算纖維化概率。顯著纖維化患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，進(jìn)展期可能需肝穿確診。非侵入性評(píng)估適合長(zhǎng)期隨訪，但無(wú)法完全替代病理檢查。

5、肝組織活檢

肝穿刺活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察炎癥分級(jí)和纖維化分期。病理報(bào)告可明確慢性肝炎活動(dòng)度，指導(dǎo)治療方案選擇。因有創(chuàng)性通常作為最終確診手段，術(shù)后需臥床觀察6小時(shí)。

慢性肝炎患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，病毒陽(yáng)性者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就診，日常注意作息規(guī)律并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

肝炎慢性肝炎

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