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肺結(jié)核患者需注意隔離防護(hù)、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、定期復(fù)查及癥狀監(jiān)測。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并做好日常管理。

1、隔離防護(hù)

活動期肺結(jié)核患者需單獨(dú)居住，佩戴口罩并避免前往人群密集場所?？人詴r(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理或焚燒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，居住環(huán)境保持通風(fēng)，每日開窗換氣。

2、規(guī)范用藥

必須完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。不得自行增減藥量，漏服后不可加倍補(bǔ)服。用藥期間定期檢查肝功能，出現(xiàn)皮膚黃染、食欲減退需立即就醫(yī)。

3、營養(yǎng)支持

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素A/D豐富的動物肝臟和乳制品?？蛇m量增加核桃、杏仁等堅(jiān)果，避免辛辣刺激食物。消瘦患者可采用少食多餐模式，必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。

4、定期復(fù)查

治療初期每月需進(jìn)行痰涂片檢查，后期每2-3個(gè)月復(fù)查胸部CT。用藥2月末應(yīng)評估痰菌轉(zhuǎn)陰情況，全程治療結(jié)束需隨訪2年。出現(xiàn)咯血、持續(xù)低熱等異常需提前復(fù)診。

5、癥狀監(jiān)測

每日記錄體溫和咳嗽頻率，觀察痰液性狀變化。夜間盜汗需及時(shí)更換衣物，胸痛時(shí)可采取患側(cè)臥位緩解。若體重持續(xù)下降超過5%或出現(xiàn)視力模糊等藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免熬夜和過度勞累。注意氣候變化及時(shí)增減衣物，戒煙戒酒以減少呼吸道刺激。餐具需煮沸消毒，被褥定期暴曬。心理上可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮，家屬應(yīng)給予情感支持但避免過度保護(hù)。治療期間暫緩接種活疫苗，育齡女性需做好避孕措施。

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