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預(yù)防肺結(jié)核需要做好隔離防護(hù)、接種疫苗、增強(qiáng)免疫力、定期篩查和改善生活環(huán)境等工作。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,預(yù)防措施需從傳染源控制和個(gè)人防護(hù)兩方面入手。

1、隔離防護(hù)

避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸,患者需佩戴口罩并單獨(dú)使用餐具。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,接觸可疑病例后及時(shí)洗手消毒??人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理后丟棄。

2、接種疫苗

新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需接種卡介苗,可顯著降低兒童重癥結(jié)核病概率。成年人若結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性且無(wú)接種禁忌,可考慮補(bǔ)種卡介苗。疫苗接種后2-3個(gè)月會(huì)產(chǎn)生免疫保護(hù),保護(hù)期可達(dá)10-15年。

3、增強(qiáng)免疫力

保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/D,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需定期監(jiān)測(cè)結(jié)核感染指標(biāo)。

4、定期篩查

結(jié)核病密切接觸者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行胸部X光檢查,高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群每年做結(jié)核菌素試驗(yàn)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行痰涂片檢查和γ-干擾素釋放試驗(yàn)。早期發(fā)現(xiàn)潛伏感染者可進(jìn)行預(yù)防性藥物治療。

5、改善環(huán)境

保持居室通風(fēng)每日3次以上,每次30分鐘,紫外線照射可有效殺滅空氣中結(jié)核桿菌。集體場(chǎng)所需控制人員密度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病房。潮濕陰暗環(huán)境易滋生結(jié)核菌,需定期消毒墻面和地面。

肺結(jié)核預(yù)防需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),高危人群應(yīng)戒煙限酒避免熬夜。出現(xiàn)呼吸道癥狀持續(xù)2周以上須及時(shí)就醫(yī),確診患者應(yīng)完成6-8個(gè)月規(guī)范治療。日常注意保暖防感冒,流感季節(jié)減少聚集,通過(guò)合理膳食和適度運(yùn)動(dòng)維持免疫系統(tǒng)功能穩(wěn)定。

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