談肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)

傳染科編輯醫(yī)語暖心

249次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2021-08-22 14:23:18

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肺結(jié)核是一種常見的疾病，對許多肺結(jié)核患者造成深刻傷害，嚴(yán)重威脅肺結(jié)核患者和周圍人的健康生活。為了幫助許多朋友認(rèn)識肺結(jié)核，以下列舉了一些常見的肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。具體表現(xiàn)如下:

全身癥狀:肺結(jié)核患者常有結(jié)核中毒癥狀，其中發(fā)熱最常見，一般為下午37.4℃~38℃低熱，可持續(xù)數(shù)周，熱不規(guī)則，部分患者伴有臉頰、手掌、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結(jié)核、芝士肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時(shí)可表現(xiàn)為高熱。夜間盜汗也是結(jié)核患者常見的中毒癥狀，睡覺時(shí)出汗，幾乎濕透衣服，醒來后出汗，多發(fā)生在體虛患者身上。其他全身癥狀有疲勞、胃減退、消瘦、失眠、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)等。

咳嗽:經(jīng)常是肺結(jié)核患者的第一次主訴，咳嗽3周以上，伴隨痰血，必須懷疑肺結(jié)核的可能性。肺結(jié)核患者以干咳為主，伴有支氣管結(jié)核時(shí)，伴有激烈刺激性干咳的縱隔、肺門淋巴結(jié)核壓迫氣管支氣管時(shí)，可發(fā)生痙攣性咳嗽。

咳痰:肺結(jié)核患者咳痰少，一般白色粘痰多，合并感染，支氣管擴(kuò)張常咳黃膿痰干酪樣液化壞死時(shí)也有黃色膿痰，可見壞死物排出。

咯血:結(jié)核壞死爐累及肺毛細(xì)血管壁時(shí)，痰中帶血，累及大血管時(shí)，可出現(xiàn)量不同的咯血?？斩磧?nèi)形成的動(dòng)脈瘤和支氣管動(dòng)脈破裂時(shí)，會出現(xiàn)致死性大咯血。肺組織愈合、纖維化時(shí)形成的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核愈合后可反復(fù)、慢性咯血或痰血。

胸痛:胸痛不是肺結(jié)核的特異性表現(xiàn)，靠近胸膜的病灶和胸膜的粘連常常引起鈍痛和刺痛，與呼吸的關(guān)系不明顯。肺結(jié)核并發(fā)結(jié)核性胸膜炎會引起比較劇烈的胸痛，與呼吸有關(guān)。胸痛不一定是結(jié)核活動(dòng)和進(jìn)展的標(biāo)志。

呼吸困難:一般初發(fā)肺結(jié)核患者呼吸困難少，伴有大量胸腔積液、氣胸時(shí)明顯呼吸困難。支氣管結(jié)核造成氣管或大支氣管狹窄、縱隔、肺門、氣管旁淋巴結(jié)核擠壓氣管支氣管也可造成呼吸困難。晚期肺結(jié)核、兩肺病灶廣泛導(dǎo)致呼吸功能衰竭或伴有右心功能不全時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。

結(jié)核性變態(tài)反應(yīng):引起全身性過敏反應(yīng)，臨床表現(xiàn)類似風(fēng)濕熱，主要有皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、多發(fā)性關(guān)節(jié)痛、類白塞病和過濾性結(jié)膜角膜炎等，青年女性多見。非醇類抗炎藥無效，經(jīng)抗結(jié)核治療后好轉(zhuǎn)。

上述幾種肺結(jié)核常見的臨床表現(xiàn)僅供廣大朋友們參考，具體肺結(jié)核臨床表現(xiàn)建議咨詢相應(yīng)專家。如果發(fā)生上述現(xiàn)象，一定要去醫(yī)院看醫(yī)生，有效預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生。為了你和家人的幸福，珍惜生命。

肺結(jié)核結(jié)核

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