肺結(jié)核的基本常識(shí)是什么

傳染科編輯健康真相官

106次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-18 11:30:48

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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要累及肺部但可波及全身器官，典型癥狀包括咳嗽、咯血、低熱和盜汗。肺結(jié)核的基本常識(shí)主要有傳播途徑、易感人群、典型癥狀、診斷方法和規(guī)范治療五方面。

1、傳播途徑

肺結(jié)核主要通過(guò)空氣飛沫傳播，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，含有結(jié)核菌的飛沫核懸浮在空氣中，被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。密切接觸者如家庭成員、同事等感染概率較高。通風(fēng)不良的密閉環(huán)境會(huì)顯著增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2、易感人群

免疫力低下者更易感染結(jié)核菌，包括HIV感染者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者以及營(yíng)養(yǎng)不良人群。老年人、嬰幼兒等免疫功能較弱群體也屬高危人群。吸煙和酗酒會(huì)進(jìn)一步增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

3、典型癥狀

肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀為持續(xù)兩周以上的慢性咳嗽，可能伴有痰中帶血?；颊叱３霈F(xiàn)午后低熱、夜間盜汗、乏力消瘦等全身癥狀。部分患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。癥狀輕重與感染程度及機(jī)體免疫狀態(tài)相關(guān)。

4、診斷方法

痰涂片抗酸染色鏡檢是基礎(chǔ)篩查手段，痰培養(yǎng)可提高檢出率但耗時(shí)較長(zhǎng)。胸部X線或CT檢查能發(fā)現(xiàn)肺部典型病變。γ-干擾素釋放試驗(yàn)等新型檢測(cè)方法特異性較高。確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病原學(xué)證據(jù)。

5、規(guī)范治療

標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核治療方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物聯(lián)合使用，全程治療需6-9個(gè)月。治療期間須定期復(fù)查肝腎功能，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。直接面視下服藥策略可提高治療依從性。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持居室通風(fēng)，咳嗽時(shí)掩住口鼻，痰液需消毒處理。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，早期診斷和規(guī)范治療是控制疾病傳播的關(guān)鍵。日常生活中需保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，戒煙限酒有助于預(yù)防結(jié)核病發(fā)生。

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