血友病注意事項有哪些呢

血液內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

167次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-02 17:04:51

血友病患者需注意避免外傷、定期補充凝血因子、預防出血并發(fā)癥、謹慎用藥及保持適度運動。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病，主要表現(xiàn)為輕微損傷后出血不止或自發(fā)性出血。

1、避免外傷

血友病患者應減少劇烈運動和高風險活動，如足球、籃球等對抗性運動。日常生活中需使用軟毛牙刷防止牙齦出血，避免尖銳物品劃傷皮膚。兒童患者家長需為其選擇安全的玩具，家具邊角加裝防撞條。若發(fā)生外傷出血，應立即壓迫止血并就醫(yī)。

2、補充凝血因子

根據(jù)血友病類型定期輸注凝血因子Ⅷ或Ⅸ制劑，如人凝血因子Ⅷ凍干粉針劑、重組人凝血因子Ⅸ注射液等。預防性治療可降低關節(jié)出血概率，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整輸注頻率和劑量。治療期間需監(jiān)測抑制物產(chǎn)生情況，出現(xiàn)凝血因子耐藥性時應及時調(diào)整方案。

3、預防出血并發(fā)癥

反復關節(jié)出血可能導致血友病性關節(jié)炎，表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限?？赏ㄟ^冷敷和制動緩解急性出血，后期需進行康復訓練維持關節(jié)功能。消化道或顱內(nèi)出血屬于急癥，需立即補充凝血因子并住院觀察。日常應避免服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。

4、謹慎用藥

禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等可能加重出血的藥物。必須手術時需提前補充凝血因子，口腔科操作前可使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預防出血。中藥活血化瘀類藥物如丹參滴丸也需避免，用藥前應咨詢血液科醫(yī)生。

5、適度運動

推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉保護關節(jié)，每周鍛煉3-5次，每次不超過60分鐘。運動時佩戴護膝、護肘等防護用具，避免摔倒和碰撞。物理治療師指導下的康復訓練有助于改善關節(jié)活動度，家長應監(jiān)督兒童患者規(guī)范完成訓練計劃。

血友病患者需建立健康檔案記錄出血情況和治療史，每6個月進行關節(jié)超聲評估。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素，可適量食用瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜。建議隨身攜帶疾病說明卡，注明血型、凝血因子缺乏類型和常用藥物，緊急情況下便于醫(yī)護人員快速處理。疫苗接種應選擇皮下注射而非肌肉注射，接種后需延長按壓時間。

血友病

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