直腸癌是如何誘發(fā)直腸癌的三個(gè)因素
肛腸科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
直腸癌通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣和慢性炎癥性疾病共同誘發(fā)。主要有遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌綜合征、高脂低纖維飲食、潰瘍性結(jié)腸炎等因素。

遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌綜合征是一種常染色體顯性遺傳病,由錯(cuò)配修復(fù)基因突變導(dǎo)致?;颊吣c道易形成多發(fā)性腺瘤性息肉,伴隨排便習(xí)慣改變和便血癥狀?;驒z測(cè)可明確診斷,需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè),必要時(shí)行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
長(zhǎng)期攝入過(guò)多紅肉和加工肉制品,同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維,會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失衡。這種飲食模式使次級(jí)膽汁酸濃度升高,刺激腸黏膜異常增生,可能出現(xiàn)腹痛和排便不盡感。建議增加全谷物攝入,每日蔬菜水果攝入量不低于400克。

持續(xù)10年以上的潰瘍性結(jié)腸炎患者,腸黏膜在反復(fù)損傷修復(fù)過(guò)程中易發(fā)生異型增生。典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重,腸鏡檢查可見(jiàn)連續(xù)性糜爛病灶。需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片或注射用英夫利西單抗控制炎癥,重度不典型增生需考慮全結(jié)直腸切除。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期篩查對(duì)高危人群尤為重要,50歲以上人群應(yīng)每5-10年接受一次結(jié)腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常或便血癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診評(píng)估。