得心臟病的原因是什么?

心臟病可能由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。心臟病通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
家族中有心臟病病史的人群患病概率較高,可能與基因突變或遺傳性代謝異常有關(guān)。這類患者需定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸美托洛爾緩釋片等藥物控制病情。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。
長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食及缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血脂異常、血管內(nèi)皮損傷。建議逐步戒煙限酒,采用地中海飲食模式,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若已出現(xiàn)血脂異常,可配合使用非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂藥物。
血壓持續(xù)超過140/90mmHg會(huì)加速動(dòng)脈硬化,增加心臟負(fù)荷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,需每日監(jiān)測(cè)血壓。常用治療藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,同時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克。
血糖控制不佳會(huì)損傷血管和神經(jīng),引發(fā)糖尿病性心肌病。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降,需定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。除使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥外,還應(yīng)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,增加膳食纖維攝入。
冠狀動(dòng)脈斑塊形成會(huì)導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛。可通過冠脈CTA確診,急性發(fā)作時(shí)需舌下含服硝酸甘油片。長(zhǎng)期治療包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,嚴(yán)重狹窄需考慮支架植入術(shù)。
預(yù)防心臟病需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過6克,食用油25-30克,增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。40歲以上人群建議每年進(jìn)行血脂、血糖、血壓檢測(cè),已有危險(xiǎn)因素者需每3-6個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。