引起兒童便秘的重要原因
肛腸科編輯
健康科普君
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引起兒童便秘的重要原因主要有遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂等。兒童便秘通常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)調(diào)整孩子的飲食和生活習(xí)慣,必要時(shí)就醫(yī)檢查。

部分兒童便秘可能與遺傳因素有關(guān),家族中若有便秘病史,孩子出現(xiàn)便秘的概率相對(duì)較高。這類兒童通常腸道蠕動(dòng)功能較弱,糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),導(dǎo)致水分被過度吸收。家長(zhǎng)需注意觀察孩子的排便情況,適當(dāng)增加膳食纖維攝入,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。
兒童飲食中缺乏膳食纖維或水分?jǐn)z入不足是導(dǎo)致便秘的常見原因。過多攝入高脂肪、高蛋白食物而蔬菜水果攝入不足,會(huì)使糞便體積減小、質(zhì)地變硬。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日攝入足夠的西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)督促孩子適量飲水。對(duì)于頑固性便秘,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露、聚乙二醇4000散等藥物緩解癥狀。
運(yùn)動(dòng)量不足會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,增加便秘風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)齡期兒童久坐時(shí)間長(zhǎng)、體育活動(dòng)減少,容易發(fā)生功能性便秘。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行30-60分鐘的戶外活動(dòng),如跑步、跳繩等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若伴隨腹脹等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮混懸液、枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動(dòng)力藥。

部分兒童因貪玩或排斥公共廁所而刻意抑制便意,長(zhǎng)期如此會(huì)導(dǎo)致直腸敏感性降低,形成習(xí)慣性便秘。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的排便習(xí)慣,固定每日排便時(shí)間,避免如廁時(shí)分散注意力。對(duì)于排便恐懼的兒童,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用甘油栓、液體石蠟等潤(rùn)滑性瀉劑輔助排便。
腸道菌群失調(diào)、腸神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等病理因素也可能引起兒童便秘。這類便秘常伴隨腹痛、食欲下降等癥狀,可能與先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)期便秘且伴隨其他異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,醫(yī)生可能會(huì)建議使用乳果糖口服溶液、匹可硫酸鈉顆粒等藥物治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行腸道功能評(píng)估。

預(yù)防兒童便秘需要家長(zhǎng)從多方面進(jìn)行干預(yù)。日常飲食中應(yīng)保證足夠的水分和膳食纖維攝入,增加全谷物、豆類、新鮮蔬菜水果的比例。培養(yǎng)孩子定時(shí)排便的習(xí)慣,最好在早餐后15-30分鐘嘗試排便。鼓勵(lì)孩子每天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。若調(diào)整生活方式后便秘仍無改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或消化科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長(zhǎng)期使用瀉藥。