淋巴瘤的危害真的很嚴(yán)重嗎
血液內(nèi)科編輯
健康科普君
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淋巴瘤的危害程度因類型和分期而異,部分惰性淋巴瘤進(jìn)展緩慢危害較輕,而侵襲性淋巴瘤未及時(shí)治療可能危及生命。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。

惰性淋巴瘤如濾泡性淋巴瘤早期可能無(wú)明顯癥狀,患者生存期可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年。這類淋巴瘤生長(zhǎng)緩慢,部分患者無(wú)須立即治療,定期隨訪觀察即可。但惰性淋巴瘤可能轉(zhuǎn)化為侵襲性類型,需通過(guò)病理活檢和PET-CT監(jiān)測(cè)病情變化。早期患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,常見于頸部、腋窩或腹股溝,通常不伴隨發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。

侵襲性淋巴瘤如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤進(jìn)展迅速,未治療情況下生存期可能僅數(shù)月。這類淋巴瘤易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,侵犯骨髓、肝臟等器官,導(dǎo)致血小板減少、肝功能異常等并發(fā)癥?;颊叱馨徒Y(jié)腫大外,常伴有B癥狀,包括不明原因發(fā)熱超過(guò)38℃、夜間盜汗浸透衣物、6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)10%。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙,需通過(guò)腰穿腦脊液檢查評(píng)估。

淋巴瘤的治療需根據(jù)病理類型和分期制定方案,包括化療、靶向治療、放療和造血干細(xì)胞移植等。規(guī)范治療后,早期霍奇金淋巴瘤5年生存率較高,而晚期或復(fù)發(fā)難治型預(yù)后較差。建議出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大、B癥狀或血常規(guī)異常時(shí),及時(shí)至血液科就診完善淋巴結(jié)活檢、骨髓穿刺等檢查。日常生活中需避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、電離輻射等危險(xiǎn)因素,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。